Efectividad y seguridad de las modalidades de acupuntura para el tratamiento del sobrepeso y la obesidad: una revisión sistemática y un metaanálisis en red de ECAs. (Kim Y, et al.,2024)

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El sobrepeso y la obesidad son problemas de salud globales que afectan a millones de personas, aumentando el riesgo de enfermedades como la diabetes, enfermedades cardiovasculares y ciertos tipos de cáncer. A medida que la prevalencia de la obesidad continúa aumentando, es esencial explorar nuevas estrategias de tratamiento. En este contexto, la acupuntura ha demostrado ser un enfoque complementario a la dieta y ejercicio en el manejo del sobrepeso y la obesidad.

Este estudio incluyó pacientes con un índice de masa corporal (IMC) de 25 o más, lo que los clasificaba como con sobrepeso u obesidad. Los estudios incluidos en este análisis eran ensayos controlados aleatorios (ECA), con diferentes modalidades de acupuntura aplicadas para reducir el peso corporal, el IMC y la circunferencia de la cintura.

Se utilizaron cuatro modalidades de acupuntura: Electroacupuntura (EA), Acupuntura láser (LA), Acupuntura auricular (AA) y Acupuntura manual (MA).

Cada modalidad fue evaluada en combinación con el cuidado estándar (UC) para observar su efectividad frente al UC solo. En el estudio, el término «tratamiento estándar» o «cuidado estándar» (UC, por sus siglas en inglés) se refiere a las intervenciones convencionales utilizadas para el manejo del sobrepeso y la obesidad sin la aplicación de acupuntura. Este tipo de tratamiento generalmente incluye:

  1. Modificaciones del estilo de vida: Cambios en la dieta y la promoción de actividad física regular.
  2. Intervenciones conductuales: Asesoramiento para modificar hábitos alimenticios y de ejercicio.
  3. Ejercicio supervisado: Programas de ejercicios prescritos como parte de la intervención.
  4. Cuidado médico convencional: Seguimiento médico para evaluar el progreso, pero sin añadir terapias complementarias como la acupuntura.

Este «tratamiento estándar» se utiliza como grupo de control en los estudios para evaluar el impacto de la acupuntura cuando se añade a la terapia convencional.

La figura presenta los valores de SUCRA (Surface Under the Cumulative Ranking Curve) para distintas modalidades de acupuntura y cuidados habituales en la reducción de peso corporal (BW), índice de masa corporal (BMI) y circunferencia de la cintura (WC). El valor de SUCRA permite comparar la efectividad de cada tratamiento: cuanto más cercano a 1, mayor es la probabilidad de que el tratamiento sea el mejor; mientras que un valor cercano a 0 sugiere que el tratamiento es menos eficaz.

En esta revisión, se observa que la electroacupuntura (EA) y la acupuntura láser (LA) destacan como los tratamientos con los valores más altos de SUCRA en las tres medidas evaluadas. Para BW, EA tiene un valor SUCRA de 0.8006, lo que indica su alta efectividad, y LA le sigue de cerca. En BMI, EA también lidera con un valor de 0.8035, y en WC, LA sobresale con un SUCRA de 0.8685, posicionándose como la mejor opción para reducir la circunferencia de la cintura.

Por otro lado, los cuidados habituales (UC) presentan los valores SUCRA más bajos en todas las medidas: 0.0553 para BW, 0.1284 para BMI, y 0.1698 para WC. Estos valores, cercanos a 0, indican que UC es consistentemente la opción menos eficaz entre los tratamientos evaluados. Esto resalta el potencial de las modalidades de acupuntura no solo como una alternativa, sino como una opción superior a los cuidados habituales para el manejo del peso corporal y la mejora de la salud metabólica.

La acupuntura y en concreto la electroacupuntura (EA) resultó ser la más efectiva para reducir el peso, la circunferencia de la cintura y el IMC ya que regula el sistema endocrino y reduce los marcadores inflamatorios relacionados con la obesidad. También mejora el metabolismo de lípidos y modula las respuestas inflamatorias, ayudando en la pérdida de peso mediante la regulación de las hormonas del apetito.

Ref: Kim Y, Park HI, Chu H, Jin H, Leem J. Effectiveness and safety of acupuncture modalities for overweight and obesity treatment: a systematic review and network meta-analysis of RCTs. Front Med (Lausanne). 2024 Aug 21;11:1446515. doi: 10.3389/fmed.2024.1446515. PMID: 39234040; PMCID: PMC11372581.

 

Fuente
Dr. Beltran Carrillo
Publicado el Categorías Adelgazar, Blog, Pérdida de pesoEtiquetas Acupuntura basada en la evidencia, Adelgazar, Bajar de peso, Clínica Beltrán Carrillo, Evidencia científica

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