El Papel de los Mastocitos en la Analgesia Inducida por Acupuntura en Animales: una Revisión Sistemática y Meta-análisis Preclínico. (Bae SJ. J Pain 2021)

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Los mastocitos son conocidos indicadores patológicos de dolor, y su papel en el alivio del dolor es conocido en la investigación en acupuntura. Esta revisión sistemática revisa el papel de los mastocitos en la analgesia acupuntural. Se realizó una búsqueda de estudios pre-clínicos que relacionan cambios sobre mastocitos con la analgesia acupuntural exclusivamente en las bases de datos PubMed y EMBASE, excluyendo lamentablemente bases de datos en idioma chino…
Encontraron 20 estudios, de los cuales 13 eran adecuados para meta-análisis. La mayoría de los estudios tenía solo un riesgo de sesgo de nivel moderado (¡esto está muy bien!).
Entre los resultados destaca en primer lugar que la acupuntura induce una degranulación significativa de mastocitos en animales normales, y significativamente más elevado en los modelos de dolor.
En el análisis de subgrupo según el tipo de acupuntura, se observa que la acupuntura manual (p<0.00001) y la electro-acupuntura (p<0.00001), pero no la acupuntura simulada, inducen degranulación significativa de los mastocitos. La meta-regresión reveló proporcionalidad linear entre la degranulación de mastocitos y la analgesia inducida por acupuntura, que se mostró esencial en la acupuntura manual (p<0.00001), pero no en la electro-acupuntura. Los mediadores de mastocitos involucrados en el efecto analgésico de la acupuntura son sobretodo adenosina e histamina. Los inhibidores de mastocitos atenúan el efecto analgésico de la acupuntura. Esta revisión sistemática sintetiza los datos de ensayos que examinaron la contribución de los mastocitos dérmicos en la analgesia acupuntural. Los resultados sugieren un papel de los mastocitos y sus mediadores en el alivio del dolor y explican el mecanismo periférico de la analgesia acupuntural. Referencia: Bae SJ, Ji JY, Oh JY, Won J, Ryu YH, Lee H, Jung HS, Park HJ. The Role of Skin Mast Cells in Acupuncture Induced Analgesia in Animals: A Preclinical Systematic Review and Meta-analysis. J Pain. 2021 Jun 25:S1526-5900(21)00251-0. doi: 10.1016/j.jpain.2021.06.006. Epub ahead of print. PMID: 34182104.

Fuente
Dr. Beltran Carrillo