La ciática es una afección dolorosa que afecta la parte baja de la espalda, los glúteos y las piernas debido a la irritación o compresión del nervio ciático, el cual es el nervio más grande del cuerpo humano. Los síntomas incluyen dolor agudo o sordo, debilidad muscular, entumecimiento y hormigueo en las piernas. Esta condición puede ser causada por hernias de disco lumbar, estenosis espinal, lesiones traumáticas o degeneración de los discos vertebrales. Los tratamientos convencionales incluyen analgésicos, fisioterapia, acupuntura y, en casos graves, cirugía.
La ciática ha sido una preocupación global en los últimos años debido a su alta prevalencia, afectando aproximadamente al 40% de la población en algún momento de sus vidas, y a sus consecuencias motoras y sensoriales en las extremidades inferiores. Aunque los analgésicos convencionales como el paracetamol, los AINEs, los opioides y los corticoesteroides se utilizan comúnmente para tratar la ciática, su efectividad y seguridad a largo plazo han sido cuestionadas. Como resultado, se ha investigado el uso de la acupuntura como un complemento o una alternativa de tratamiento para esta condición.
La acupuntura tiene varios mecanismos de acción que pueden contribuir a su efectividad en el tratamiento de la ciática. Estos incluyen la liberación de opioides endógenos, la modulación del sistema nervioso central y periférico, y la regulación del flujo sanguíneo y la inflamación en el área afectada.
Este metaanálisis y revisión sistemática se realizó para evaluar la efectividad y seguridad de la acupuntura en comparación con los analgésicos convencionales en el tratamiento de la ciática. Se incluyeron un total de 17 estudios en los cuales se comparó la acupuntura como intervención experimental y los analgésicos como intervención comparativa. Los resultados se evaluaron utilizando medidas como la tasa efectiva total (TER), la puntuación en la escala visual analógica (VAS) y el umbral del dolor. También se tuvieron en cuenta los eventos adversos y las tasas de recaída para evaluar la seguridad y la durabilidad del tratamiento.
Los resultados mostraron que la acupuntura fue significativamente más efectiva que los analgésicos convencionales en términos de TER, puntuación VAS y umbral del dolor para el tratamiento de la ciática. Además, los eventos adversos y las tasas de recaída en el grupo de acupuntura fueron menores en comparación con el grupo de medicamentos convencionales.
En resumen, la acupuntura demostró ser más efectiva para reducir el dolor y mejorar la función en el tratamiento de la ciática en comparación con los analgésicos convencionales. Además, se observó una menor incidencia de eventos adversos y tasas de recaída en el grupo de acupuntura. Estos hallazgos sugieren que la acupuntura puede ser una opción segura y duradera para el tratamiento de la ciática en comparación con los analgésicos convencionales.
Referencia:
Han KH, Cho KH, Han C, Cui S, Lin L, Baek HY, Kim J. The effectiveness and safety of acupuncture treatment on sciatica: A systematic review and meta-analysis. Complement Ther Med. 2022 Dec;71:102872. doi: 10.1016/j.ctim.2022.102872. Epub 2022 Aug 17. PMID: 35985442.
Fuente
Dr. Beltran Carrillo
