El síndrome de fatiga crónica, también denominado encefalomielitis miálgica/síndrome de fatiga crónica (EM/SFC), es una enfermedad compleja caracterizada por una fatiga persistente que no mejora de forma adecuada con el descanso y que puede acompañarse de sueño no reparador, alteraciones cognitivas, dolor, síntomas autonómicos y empeoramiento después del esfuerzo.
No se trata simplemente de “estar cansado”. En muchos pacientes, la enfermedad condiciona de forma importante la actividad física, la capacidad de concentración, el trabajo y la vida social. A pesar del creciente interés científico, todavía no existe un tratamiento específico universalmente aceptado, por lo que el abordaje suele centrarse en el alivio de los síntomas, el mantenimiento de la función y la adaptación individual de las intervenciones.
En este contexto, una revisión sistemática y metaanálisis publicada por Li Y et al. en Frontiers in Neurology (2026) evaluó la eficacia y seguridad de distintas intervenciones relacionadas con la acupuntura en pacientes con síndrome de fatiga crónica.
Los autores realizaron una búsqueda sistemática en PubMed, Embase, Web of Science y Cochrane Library, incluyendo únicamente ensayos clínicos aleatorizados. La revisión incorporó finalmente 8 ensayos clínicos y 715 participantes. Las intervenciones fueron heterogéneas e incluyeron acupuntura, moxibustión, aguja caliente y algunos tratamientos combinados. Los grupos de control también fueron muy distintos, desde tratamiento habitual y medidas sobre el estilo de vida hasta tratamientos farmacológicos, acupuntura en no puntos o intervención sham. Los principales resultados analizados fueron la fatiga global, la fatiga física, la fatiga mental, la respuesta clínica y la seguridad.
Uno de los aspectos más interesantes de esta revisión es que no se limitó a evaluar una puntuación global de cansancio, sino que diferenció entre fatiga física y fatiga mental.
-La fatiga física puede manifestarse como una menor tolerancia al esfuerzo, sensación persistente de debilidad o dificultad para mantener actividades que antes se realizaban con normalidad.
-La fatiga mental puede expresarse como dificultades de concentración, menor capacidad para mantener la atención, lentitud en el procesamiento de la información o sensación de agotamiento cognitivo.
Separar ambas dimensiones permite valorar mejor el posible efecto de una intervención en una enfermedad que afecta simultáneamente a la capacidad física y al rendimiento cognitivo.
El análisis de la fatiga global incluyó 551 participantes. Las intervenciones relacionadas con la acupuntura se asociaron con una reducción significativamente mayor de la fatiga que los tratamientos utilizados como control. El resultado combinado fue: SMD = -1,31; IC95%: -2,16 a -0,47 (p = 0,002).
En la fatiga física, el análisis incluyó 363 participantes y mostró una mejoría significativa a favor de las intervenciones relacionadas con la acupuntura: SMD = -0,52; (IC95%: -0,88 a -0,16 (p = 0,0048).
La fatiga mental se evaluó también en 363 participantes. En este caso, el resultado fue igualmente favorable: SMD = -0,59; IC95%: -0,93 a -0,26 (p = 0,0006).
Dos estudios, con un total de 152 participantes, evaluaron la respuesta clínica global. La probabilidad de respuesta fue mayor en los grupos que recibieron intervenciones relacionadas con la acupuntura: RR = 1,22; IC95%: 1,07 – 1,40 (p = 0,004). Esto representa un aumento relativo aproximado del 22% en la probabilidad de alcanzar una respuesta clínica. No obstante, este dato procede únicamente de dos estudios, por lo que debe interpretarse como un resultado todavía preliminar.
La revisión muestra una señal favorable para las intervenciones relacionadas con la acupuntura en la fatiga global, física y mental. La magnitud de los efectos fue moderada en la fatiga física y mental, y más amplia en el análisis global. Sin embargo, los estudios utilizaron protocolos, comparadores y escalas diferentes. Esta diversidad limita la posibilidad de definir qué técnica es superior o cuál debería ser la duración óptima del tratamiento.
Esta revisión sistemática y metaanálisis encontró que las intervenciones relacionadas con la acupuntura pueden mejorar la fatiga global, física y mental en pacientes con síndrome de fatiga crónica. Los resultados son favorables y clínicamente interesantes, especialmente en una enfermedad con opciones terapéuticas limitadas. La evidencia todavía no permite definir qué técnica es la más adecuada, cuánto tiempo debe mantenerse el tratamiento ni si los beneficios persisten a largo plazo. Aun así, los resultados apoyan el interés de la acupuntura como posible opción complementaria dentro de un abordaje individualizado del síndrome de fatiga crónica.
Referencia:
Li Y, Liang G, Xiao T, Xu L. Efficacy of acupuncture-based traditional Chinese medicine therapies for chronic fatigue syndrome: a systematic review and meta-analysis. Front Neurol. 2026 Jun 24;17:1860788. doi: 10.3389/fneur.2026.1860788. PMID: 42422219; PMCID: PMC13341292.
Fuente
Dr. Beltran Carrillo
