Tendencias en la Investigación en Acupuntura sobre Cáncer en las últimas dos décadas: un análisis bibliométrico (Guo, J et al, 2020)

El cáncer es uno de los problemas principales de salud pública a nivel mundial, y es una de las principales causas de muerte. Según el ultimo informe de la Sociedad Española de Oncología Médica (https://seom.org/seomcms/images/stories/recursos/Cifras_del_cancer_2020.pdf ), a nivel mundial se diagnostican 18 millones de casos nuevos al año (2018), en España se estima que se diagnostican mas de 250.000 casos de cáncer al año (2019, 2020). La prevalencia, proporción de la población viva que está sujeta a esta enfermedad en un periodo de tiempo, se estima que la cifra supera 770.000 personas en España en el año 2018. La mayoría de los pacientes con cáncer experimentan diversos síntomas asociados al cáncer y a los efectos secundarios del tratamiento convencional (cirugía, radioterapia y terapia sistémica).
En este articulo, Guo, J et al hacen un análisis bibliométrico para “mapear” el terreno de la investigación en el campo de la Acupuntura en Cáncer. Un análisis bibliométrico es un análisis cuantitativo de la literatura académica publicada. Basado en herramientas matemáticas y estadísticas se puede medir la inter-relación, impactos de las publicaciones y las tendencias en un campo particular de investigación.
Los datos se recogieron de la Web of Science (WoS) entre los años 2000 al 2019 y analizados con la herramienta CiteSpace (Version 5.6.R4, Drexel University, Chaomei Chen).
El número de publicaciones en este periodo de tiempo muestra una curva en el tiempo que sugiere que este campo de investigación está en una fase de crecimiento estable. Pasando de 18 artículos en el año 2000 a 182 en el 2019. En este periodo se han publicado en total 927 artículos.
Un total de 55 países han contribuido a estas publicaciones, siendo por orden EE.UU. (332), China (200), Inglaterra (76), Corea del Sur (73) y Alemania (61) los 5 países más productivos.
Las instituciones que mas contribuciones han hecho en este campo son Memorial Sloan Kettering Cancer Center (46), Kyung Hee University (28), University of Texas MD Anderson Cancer Center (27), Beijing University of Chinese Medicine (17) y la Universidad de Pennsylvania (15).
Un total de 56 autores figuran como co-autores en mas de 5 publicaciones. Los 3 autores mas activos son Mao, JJ (27) (Memorial Sloan Kettering Cancer Center), Cassileth, BR (18) (Memorial Sloan Kettering Cancer Center), y Cohen, L (17) (University of Texas MD Anderson Cancer Center).
Las 5 tendencias emergentes en Acupuntura en síntomas relacionados con cáncer son: dolor neuropático, artralgia, prevención de la aparición de síntomas (nauseas y vómitos y neuropatía inducida por quimioterapia), cuidados a apoyo y medicina integrativa (aproximación colaborativa en el cuidado del paciente combinando terapias convencionales con abordajes complementarios de forma coordinada). El análisis de co-ocurrencia revela que existen 5 areas de interés: ensayos clínicos, ensayos clínicos en síntomas inducido por quimio-radioterapia, terapia complementaria y alternativa para cáncer, ensayos clínicos para síntomas vasomotores y revisiones sistemáticas.
Se espera, como conclusión de este análisis, que el ritmo anual de publicaciones aumentará rápidamente en la próxima década, mostrando no sólo un campo de investigación con futuro, sino un interés y una necesidad para muchos pacientes.

Referencia
Guo J, Pei L, Chen L, Chen H, Gu D, Xin C, Peng Y, Sun J. Research Trends of Acupuncture Therapy on Cancer Over the Past Two Decades: A Bibliometric Analysis. Integr Cancer Ther. 2020 Jan-Dec;19:1534735420959442. doi: 10.1177/1534735420959442. PMID: 33143477.

Acupuntura para Náuseas y Vómitos post-operatorios en cirugía abdominal.

Las Náuseas y Vómitos Post-Operatorias (PONV) son una de las complicaciones quirúrgicas mas frecuentes. Afectan alrededor del 30% de los pacientes quirúrgicos, llegando al 80% en pacientes de alto riesgo (mujeres, no-fumadores, antecedentes de cinetosis y/o PONV y empleo de opioides post-operatorio).
Agrupando los resultados de 20 ensayos controlados aleatorizados, que incluían un total de 2862 pacientes, los autores de este meta-análisis en red encuentran los siguientes hallazgos:
– Todas las terapias de acupuntura analizada tienen cierto potencial para disminuir el riesgo de PONV. Siendo la estimulación con aguja la mejor opción.
– Basado en los valores del Odds Ratio la acupuntura aporta mas protección para las nauseas que para los vómitos.
– Los puntos mas frecuentemente utilizados con PC6 y ST36.
Este meta-análisis en red indica que la acupuntura tiene mayores ventajas a la hora de prevenir PONV en cirugía abdominal comparado con placebo y cuidados habituales.

Fu, C., Wu, T., Shu, Q., Song, A., & Jiao, Y. (2020). Acupuncture therapy on postoperative nausea and vomiting in abdominal operation: A Bayesian network meta analysis. Medicine, 99(23), e20301.