Condiciones, basadas en la evidencia, que trata la acupuntura

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La electroacupuntura (EA) puede aumentar la concentración de agentes quimioterapéuticos en el área del tumor e intratumoralmente, aumentando el efecto del Paclitaxel.

La Acupuntura es ampliamente utilizada para el manejo de los síntomas relacionados con el cáncer y sus tratamientos (dolor, nauseas y vómitos, boca seca, sofocos…). Estudios previos han informado que la Acupuntura puede significativamente aumentar la microcirculación, regular el matriz extracelular y mejorar la distribución de fármacos quimioterapéuticos en modelos animales.

El objetivo del sistema de administración de fármacos dirigida es administrar una cantidad limitada del agente terapéutico en un área enferma diana del organismo, con el objetivo de mejorar la eficacia del fármaco, conseguir reducir dosis y efectos secundarios.

En este estudio preclínico analizan cómo y por qué la Electroacupuntura modifica la distribución de Paclitaxel en un modelo animal de tumor de mama triple negativo.

Para ello distribuyen los sujetos en distintos grupos: con y sin tumor, con y sin Electroacupuntura (sesión única de 20 minutos posterior a infusión de quimioterapia) y todos con Paclitaxel para estudiar distintos factores de distribución del fármaco y de la supervivencia de células neoplásicas.

La intensidad de fluorescencia del tumor respecto al resto del cuerpo y la concentración intratumoral de Paclitaxel es significativamente más alta en el grupo con EA comparado con el grupo sin EA hasta las 24 horas post inyección de Paclitaxel. El grupo con EA tenía disminución tiempo máximo eliminación y aumento pico concentración intratumoral, sin encontrar diferencias farmacocinéticas en otros tejidos. La combinación de EA con Paclitaxel eleva el nivel de apoptosis de células mamarias neoplásicas. No se encontraron diferencias en términos de invasión tumoral ni metástasis, pero si se observó que la expresión de NM23 (un supresor de metástasis tumorales) estaba significativamente aumentado en los grupos con EA comparado sin EA.

En definitiva el estudio demuestra que la EA puede aumentar la concentración de agentes quimioterapéuticos en el área del tumor e intratumoralmente, aumentando la citotoxicidad tumoral del Paclitaxel. Los mecanismos posibles de este efecto están relacionados con la regulación de la microvascultura y del microambiente del tumor, sin aumentar el riesgo de metástasis.

Yang M et al. Electro-Acupuncture Promotes Accumulation of Paclitaxel by Altering Tumor Microvasculature and Microenvironment in Breast Cancer of Mice. Front Oncol. 2019 Jul 2;9:576

Post de Reacciones adversas a quimio del 03-02-15

Se recomienda acupuntura como terapia complementaria cuando se controlan mal las nauseas y vómitos inducidos por la quimioterapia con fármacos convencionales. Acupuncture as a complementary therapy in chemotherapy-induced nausea and vomiting. Proc (Bayl Univ Med Cent). 2009 Apr; 22(2): 138–141. Ling Ma