Condiciones, basadas en la evidencia, que trata la acupuntura

Ver el PDF completo

Características de Pacientes con Parálisis de Bell que Mejor Responden a Acupuntura

La Parálisis de Bell (PB) o Parálisis Facial Periférica Idiopática es una alteración caracterizada por la disfunción de nervios (nervio facial) que controlan los músculos faciales. El pronóstico de la PB es generalmente favorable, pero en un 30% de las ocasiones deja secuelas permanentes. Actualmente no existe ningún tratamiento convencional efectivo para todos los pacientes. Según la ultima Revisión Sistemática con Meta-análisis, realizada por Zhang, R et al, 2019 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6531040/), la terapia con Acupuntura supone un 77% más de probabilidades de curarse comparado con tratamiento farmacológico.
Los autores de este artículo buscan encontrar las características de los pacientes con PB que mejor responden a la Acupuntura, realizando un análisis secundario de un ensayo multicéntrico aleatorio, Yang, L et al, 2011 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21528591), donde aplicaron Acupuntura (5 protocolos distintos) en pacientes con PB (n=826).
Los factores de mejor pronóstico son:
– Edad: a menor edad mejor respuesta a Acupuntura.
– Índice de Masa corporal (IMC): a menor IMC mejor respuesta a Acupuntura.
– Localización de la lesión del nervio: lesión por debajo del nervio tímpano chorda (no afectación de sensación gustativa) tienen mejor respuesta a Acupuntura.
– Nivel inicial del Sistema de Graduación House-Brackman (HB): niveles más altos (mayor gravedad) menor respuesta. De manera que pacientes con afectación parcial muestran mejoría en las primeras 3 semanas; mientras que los que presentan afectación total requieren más tiempo.
– Tiempo de la lesión: cuando se comienza Acupuntura en las fases iniciales la respuesta es mejor.
De manera que pacientes jóvenes, en fases agudas de la enfermedad con IMC bajos, grados HB inicialmente bajos y lesiones por debajo del nervio tímpano chorda son mas probables a tener una buena respuesta a Acupuntura en el caso de presentar una Parálisis Facial Periférica Idiopática.

Referencia:
Xianjun Xiao, Qianhua Zheng, Yunzhou Shi, et al., “Association of Patients’ Characteristics with Acupuncture Treatment Outcomes in Treating Bell’s Palsy: Results from a Randomised Controlled Trial,” Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine, vol. 2019, Article ID 6073484, 7 pages, 2019

Resultados de la acupuntura en la parálisis facial

Revisiones sistemáticas y meta-análisis para identificar estudios que comparan la eficacia de la acupuntura y tratamientos farmacológicos para la parálisis facial,demuestran que la acupuntura presenta un índice de curación mayor que los fármacos suponiendo un 77% más de probabilidad de curación.

Post de Paralisis facial del 11-03-15

Existe evidencia a favor de que la acupuntura intensiva mejora la recuperación de la función muscular facial, la incapacidad y la calidad de vida en pacientes con parálisis facial de Bell. Effectiveness of strengthened stimulation during acupuncture for the treatment of Bell palsy: a randomized controlled trial. CMAJ. 2013 Apr 2; 185(6): 473–478. Sha-bei Xu, MD PhD et al.

Post de Paralisis facial del 08-02-15

La acupuntura en pacientes con parálisis facial de Bell, induce cambios funcionales de conectividad en áreas somatosensoriales primarias, así como modula las regiones de la red de modo por defecto que contribuyen a regular la homeoestasis. Acupuncture-induced changes in functional connectivity of the primary somatosensory cortex varied with pathological stages of Bell’s palsy. Neuroreport. 2014 Oct 1; 25(14): 1162–1168. Xiaoxuan He et al