Condiciones, basadas en la evidencia, que trata la acupuntura

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Acupuntura para perder peso: revisión sistemática y metaregresión

Esta revisión sistemática (RS) con meta-regresión adquiere especial relevancia en estos días en que estamos tan pendientes de controlar factores de riesgo para complicaciones mayores en la COVID19 como mencionan en su carta al editor Dietz y Santos-Burgoa (Dietz, W., & SantosBurgoa, C. (2020). Obesity and its Implications forCOVID19 MortalityObesity.). Mencionan estos autores el desproporcionado impacto negativo que tiene la obesidad en pacientes que sufren cuadros virales debido al impacto de la obesidad, no sólo por su correlación negativa en la función pulmonar, sino por el aumento de la carga inflamatoria sistémica asociada a la obesidad que puede aumentar la morbilidad asociada con la obesidad en infecciones por el SARS-Cov-2.

Volviendo a la RS los autores investigan en tres bases de datos de dominio público (PubMed, Embase y CENTRAL) desde su creación hasta abril del año 2018 buscando estudios aleatorios controlados (ECA)relevantes que valoran el efecto que produce la acupuntura sobre indicadores de obesidad y factores de riesgo cardiovascular. Encuentran un total de 33 ECAs (n=2503 pacientes).

Los resultados indican que la acupuntura comparado con otras intervenciones produce una reducción significativa de peso corporal (WMD: -1.76 kg; IC95%: -2.22 a -1.30), índice de masa corporal (WMD: -1.13 kg/m2; IC95%:-1.38 a -0.88) y circunferencia cintura (WMD: -2.42 cm; IC95%: -3.22 a 1.62). La acupuntura junto a intervenciones estilo de vida (ejercicio) lograba incluso una mayor reducción del peso corporal (MD: -1.94; IC95%: -3.17 a -0.70). La acupuntura también conseguía una mayor y significativa reducción en colesterol total (WMD: -12.87 mg/dl; IC95%: -21.47 a -5.58) y de colesterol LDL (WMD: -13.52 mg/dl; IC95%: -21.47 a -5.58).

Tenemos por tanto evidencia incontestable de que la acupuntura es efectiva para ayudar a perder peso, en mi experiencia por que alivia la ansiedad por la comida y la sensación de hambre por lo que se puede seguir una dieta equilibrada e hipocalórica para perder peso de forma segura y progresiva. Además, ahora tenemos datosreconocidos de la peor evolución de las personas con sobrepeso y obesidad en distintas enfermedades, entre ellas la infecciones virales.

Chen, J., Chen, D., Ren, Q., Zhu, W., Xu, S., Lu, L., … Zhou, X. (2020). Acupuncture and related techniques for obesity and cardiovascular risk factors: a systematic review and meta-regression analysis. Acupuncture in Medicine. https://doi.org/10.1136/acupmed-2018-011646

Cómo influye la acupuntura para dejar de fumar

La adicción al tabaco es un fenómeno complejo que compromete factores físicos, psicológicos, sociales y otros. El objetivo de esta Revisión Sistemática es evaluar la evidencia existente con respecto al efecto de la Acupuntura sobre dejar de fumar tabaco. Han evaluado 24 ensayos controlados aleatorizados (n=3984) publicados entre 1982 y 2017. Aunque los estudios variaban considerablemente con respecto a características de participantes, intervenciones y medidas de resultado, se puede concluir que:
– la Acupuntura junto con consejo/educación/moxibustión es más efectivo en índice de abstinencia a largo plazo (más de 6 meses) que la Acupuntura en solitario en el corto plazo (RR=0.75; IC95%:0.63 a 0.91) y largo plazo (RR=0.77; IC95%: 0.38 a 0.8). El Análisis secuencial de ensayo muestra que aunque el tamaño acumulado de la muestra no alcanzó las expectativas, no se necesitan más ensayos para confirmar dicho resultado.
– La Acupuntura es posiblemente más efectivo que no intervención/lista de espera en el corto plazo (RR=2.37; IC95%: 1.41 a 3.97) y en el largo plazo (RR=2.66; IC95%: 1.50 a 4.70).
– La Acupuntura tiene una efectividad similar a terapia sustitución de nicotina para cualquier periodo y cualquier indicador.

Wang JH et al. Acupuncture for smoking cessation: A systematic review and meta-analysis of 24 randomized controlled trials. Tob Induc Dis. 2019 Jun 4;17:48

Post de Dependencias del 05-05-15

Las alteraciones producidas por distintas drogas sobre el sistema nervioso central, sobre todo en el sistema dopaminérgico mesolímbico, es corregido por la acupuntura, justificando el efecto de la acupuntura para la deshabituación de distintas drogas. A Possible Mechanism Underlying the Effectiveness of Acupuncture in the Treatment of Drug Addiction. Evid Based Complement Alternat Med. 2008 Sep; 5(3): 257–266. Chae Ha Yang et al.