Síntesis de la evidencia de los efectos de la acupuntura en la Gonartrosis (Artrosis de Rodilla)

Esta revisión panorámica evalúa críticamente la evidencia de Revisiones Sistemáticas y aporta una síntesis de la evidencia de los efectos de la acupuntura en la Gonartrosis (Artrosis de Rodilla). En total se han analizado 12 RS publicadas entre 2006 y 2017. Destaca la valoración de la calidad de las RS utilizando PRISMA, que la mayoría de estas RS son de calidad relativamente buena (muy por encima de RS de otros campos de la medicina), quedando 3 RS valoradas como aceptable, 8 como buenas y 1 como excelente. La calidad de la evidencia de los resultados de las RS (GRADE) encuentra que 5 de los resultados son de alta calidad, 17 de calidad moderada y 11 de calidad baja (de la misma manera, por encima de resultados de otras intervenciones en distintos campos de la medicina). Concluye la revisión que la acupuntura tiene mejores índices de efectividad total, índice de efecto a corto plazo y menos efectos adversos que tratamientos convencionales; y que la efectividad de la electroacupuntura es mejor que intervenciones convencionales en términos de funcionabilidad en escala de Lequesne y escala de puntuación de rodilla de Lysholm.

Li J et al. The effectiveness and safety of acupuncture for knee osteoarthritis: An overview of systematic reviews. Medicine (Baltimore). 2019 Jul;98(28):e16301

La acupuntura puede ser útil para aumentar los resultados de reproducción asistida y su mecanismo de acción tiene que ver con la regulación de distintos ARN.

En este estudio controlado aleatorizado se realiza una secuenciación integral de transcriptoma de muestras endometriales en 12 mujeres en tratamiento de Reproducción Asistida (6 casos/6 controles) que recibieron acupuntura (casos) y en las que no (controles), para conocer los mecanismos por los cuales la acupuntura puede mejorar los índices de embarazo en mujeres con subfertilidad.

El índice de embarazo en las mujeres que recibieron acupuntura fue del 83.33% significativamente mayor que el 50% de las mujeres que no recibieron acupuntura.

Además identificaron 317 mARN y 82 ncARN expresados de manera distinta en las mujeres que recibieron acupuntura comparado con los controles.

Los resultados sugieren que la acupuntura puede ser útil para aumentar los resultados de reproducción asistida y su mecanismo de acción tiene que ver con la regulación de distintos ARN.

Chen J et al. Whole Transcriptome Sequencing Reveals How Acupuncture and Moxibustion Increase Pregnancy Rate in Patients Undergoing In Vitro Fertilization-Embryo Transplantation. Biomed Res Int. 2019; 2019: 4179617.

Spain is different….Or not?

Póster presentado en Vermont (USA) por el Dr. Carrillo, representando a España como embajador del SAR (The Society for Acupuncture Research) en el congreso celebrado en Junio del 2019 “Health Care Policy, Acupuncture Research, and Community Health…Closing the Loop” sobre la situación de la acupuntura en España desde 2003 hasta 2019. #SAR2019CONF

Spain is different. Or not?

Meta-análisis a favor de la acupuntura respecto a los fármacos convencionales en el tratamiento de Enfermedad de Alzheimer.

Meta-análisis a favor de la acupuntura respecto a los fármacos convencionales en el tratamiento de la Enfermedad de Alzheimer.
En esta publicación de 13 ECAs se revela que la acupuntura muestra efectos significativamente positivos en todos los resultados primarios menos en la escala de demencia de Hasegawa. La mayoría de estudios incluidos concluyen que la acupuntura en solitario mejoró más al paciente que los fármacos convencionales en el indice de eficacia clínica, MMSE, puntuación en escala de actividades de la vida diaria, puntuaciones de valoración de la escala cognitiva de enfermedad de Alzheimer y en efectos adversos.

Revisión Sistemática favorable a la acupuntura en el tratamiento del dolor visceral.

La acupuntura alivia significativamente los comportamientos en el dolor visceral comparado con acupuntura simulada y con no tratamiento.
Se objetivan cambios en las concentraciones de beta-endorfinas, epinefrina, cortisol y prostaglandina E2 a nivel de plasma; y de niveles de c-Fos, sustancia P, hormona liberadora de corticotropina, P2X3, acetilcolinesterasa, receptroes N-metil-D-aspartato y serotonina a nivel de medula espinal. También actúa en la actividad neuronal del tálamo.
La Acupuntura reduce el dolor visceral e induce cambios significativos de actividad neuronal en areas relacionadas con el dolor, así como de niveles de citoquinas relacionadas con dolor e inflamación y neurotransmisores del eje cerebro-intestinal.

Revisiones Sistemáticas y Meta-análisis en acupuntura (Mayo 2019)

RS/MA de Acupuntura para ACE

Cefalea (Tensional y Crónica)
– Coeytaux RR, Befus D. Role of Acupuncture in the Treatment or Prevention of Migraine, Tension-Type Headache, or Chronic Headache Disorders. Headache. 2016 Jul;56(7):1238-40. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27411557)
– Desde una perspectiva puramente comparativa de efectividad la evidencia de ensayos
clínicos y meta-análisis avala el importante papel potencial de la acupuntura como parte del plan de tratamiento para pacientes con cefalea tensional y diferentes tipos de cefaleas crónicas.

– Lardon A, Girard MP, Zaim C, Lemeunier N, Descarreaux M, Marchand AA. Effectiveness of preventive and treatment interventions for primary headaches in the workplace: A systematic review of the literature. Cephalalgia. 2016 Mar 2. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 26935099)
– Existe evidencia que sugiere que la acupuntura puede reducir cefaleas a trabajores en intensidad, frecuencia y discapacidad relacionada.

– Linde K, Allais G, Brinkhaus B, Fei Y, Mehring M, Shin BC, et al. Acupuncture for the prevention of tension-type headache. Cochrane Database Syst Rev. 2016;4:Cd007587. (https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27092807)
– La evidencia disponible sugiere que la acupuntura es efectivo para el tratamiento de cefaleas
episódicas frecuentes y tensionales crónicas.
– National Institute for Health Care and Excellence. Management of migraine (with or without aura): NICE guideline CG150. In: National Institute for Health Care and Excellence, editor. 2012 (updated 2015)

– Vickers AJ et al. Acupuncture for Chronic Pain: Update of an Individual Patient Data Meta- Analysis. J Pain. 2018 May;19(5):455-474. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29198932)
– Acupuntura es un tratamiento efectivos para dolor cronico osteomuscular, cefaleas y artrosis.
Los efectos de la acupuntura perduran en el tiempo y no pueden ser explicados solo en términos de efecto placebo. Referir para tratamientos de acupuntura es una opción razonable en pacientes con dolor

– MacPherson H et al. The persistence of the effects of acupuncture after a course of treatment: a meta-analysis of patients with chronic pain. Pain. 2017 May;158(5):784-793. (https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27764035)

– Sun Y et al. Acupuncture for the management of chronic headache: a systematic review. Anesth Analg. 2008 Dec;107(6):2038-47. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19020156)
– 31 ECAs
– la mayoría de los estudios comparando acupuntura con acupuntura simulada muestran una
tendencia a favor de la acupuntura real.
– el Indice de Respuesta combinada en el grupo de acupuntura real es significativamente
mayor comparado con acupuntura simulada tanto en el periodo de seguimiento precoz, como
en el tardío
– datos combinados muestran que acupuntura superior a medicación para intensidad de
cefalea, frecuencia de cefalea y afectación de función física.
– Acupuntura es superior a acupuntura simulada y medicación en mejorar intensidad,
frecuencia e indice de respuesta en calabaza crónica.

Migraña Profilaxis y Tratamiento:
– Trinh KV et al. Systematic Review of Episodic Migraine Prophylaxis: Efficacy of Conventional Treatments Used in Comparisons with Acupuncture. Med Acupunct. 2019 Apr 1;31(2):85-97. doi: 10.1089/acu.2019.1337. Epub 2019 Apr 19. (https://www.liebertpub.com/doi/full/10.1089/acu. 2019.1337)
– los hallazgos sugieren que tratamiento convencional y acupuntura son efectivos para reducir frecuencia de migrañas en los 3 meses de acabar tratamiento. Acupuntura para profilaxis de migraña episódica es al menos no inferior a tratamientos convencionales.

– Shen FJ et al. Acupuncture for migraine: A systematic review and meta-analysis. World Journal of Acupuncture – Moxibustion. Online 15 March 2019 (https://www.sciencedirect.com/science/ article/pii/S1003525719300200)
– 13 ECAs (n=1218).
– Acupuntura reduce frecuencia de migrañas de forma mas efectiva estadisticamente significativa (p<0.00001)
– Acupuntura es significativamente mas efectiva en reducir número de días de migraña (p<0.004)
– Acupuntura significativamente mas efectiva en reducir intensidad dolor después del tratamiento (según EVA) (p<0.00001)
– Acupuntura significataivamente mas efectiva en reducir intensidad dolor en el seguimiento (según EVA) (p<0.0002)
– Acupuntura indice efectividad total significativamente mas alto que medicación (p<0.00001)

– Da Silva AN. Acupuncture for migraine prevention. Headache. 2015 Mar;55(3):470-3. (https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25683754)
– Acupuntura es tan eficaz como terapia preventiva con farmacos convencionales para
migrañas, con efectos duraderos, seguro y coste-eficaz.

– Vickers AJ et al. Acupuncture for Chronic Pain: Update of an Individual Patient Data Meta- Analysis. J Pain. 2018 May;19(5):455-474. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29198932)
– Acupuntura es un tratamiento efectivos para dolor cronico osteomuscular, cefaleas y artrosis.
Los efectos de la acupuntura perduran en el tiempo y no pueden ser explicados solo en términos de efecto placebo. Referir para tratamientos de acupuntura es una opción razonable en pacientes con dolor

– Jiang Y et al. The Effect of Acupuncture on the Quality of Life in Patients With Migraine: A Systematic Review and Meta-Analysis. Front Pharmacol. 2018 Oct 26;9:1190. (https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6212461/)
– Acupuntura comparado con medicación resulta en menor dolor (por EVA) al mes y a los 3
meses de tratamiento.
– Acupuntura comparado con acupuntura simulada resulta en menos dolor al mes.
– Acupuntura exhibe cierta eficacia en el tratamiento y prevención de migraña, superior a no
tratamiento, acupuntura simulada y medicación.
– Acupuntura potencia la calidad de vida mas que medicación.

– Xu J et al. Acupuncture for migraine without aura: a systematic review and meta-analysis. J Integr Med. 2018 Sep;16(5):312-321. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30007828)
– El análisis muestra que la acupuntura tiene una ventaja significativa sobre medicación en
reducir frecuencia de migraña, mejoría puntuaciones de escala EVA y tiene un indice de efectividad mas alta. Acupuntura también muestra ventaja sobre sham en reducir frecuencia de migraña y EVA. Acupuntura mejor tolerada que medicación por presentar menos efectos secundarios.

– Linde K, Allais G, Brinkhaus B, Fei Y, Mehring M, Vertosick EA, et al. Acupuncture for the prevention of episodic migraine. Cochrane Database Syst Rev. 2016(6):Cd001218. (https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27351677)
– la evidencia disponible sugiere que añadiendo acupuntura a tratamiento sintomático r educe
la frecuencia de episodios. Existe un efecto sobre acupuntura simulada. Acupuntura es tan eficaz como fármacos profilácticos.

– Yang Y, Que Q, Ye X, Zheng G. Verum versus sham manual acupuncture for migraine: a systematic review of randomised controlled trials. Acupunct Med. 2016 Apr;34(2):76-83. (https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26718001)
– Evidencia clinica actual sugiere que acupuntura real es superior a acupuntura simulada en
migraña, reflejado por indice de efectividad mayor y diminución de indice de recurrencias.

Rinitis Alérgica:
– Fu Q et al. Effectiveness of Acupuncturing at the Sphenopalatine Ganglion Acupoint Alone for Treatment of Allergic Rhinitis: A Systematic Review and Meta-Analysis. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine, vol. 2019, Article ID 6478102, 10 pages, 2019. (https://www.hindawi.com/journals/ecam/2019/6478102/)
– 10ECA(n=943)
– datos agrupados muestran que la punción en solitario del punto de acupuntura del ganglion
esfenopalatino en pacientes con rinitis alérgica es superior a los controles (otros puntos de
acupuntura, acupuntura simulada y medicación habitual).

– Feng S, Han M, Fan Y, Yang G, Liao Z, Liao W, et al. Acupuncture for the treatment of allergic
rhinitis: a systematic review and meta-analysis. Am J Rhinol Allergy. 2015 Jan-Feb;29(1):57-62 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25590322)
– Comparado con grupo control los pacientes tratados con acupuntura e experimentan una
significativo reducción de puntuaciones sintmoas nasales, puntuación de utilización de medicación y nivel de IgE

– Taw MB, Reddy WD, Omole FS, Seidman MD. Acupuncture and allergic rhinitis. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2015 Jun;23(3):216-20
– Existe evidencia de efciacia y efectividad de acupuntura para el tratamiento de rinitis alérgica,
así como mejoría de calidad de vida y años de vida ajustados a calidad.

– Seidman MD, Gurgel RK, Lin SY, Schwartz SR, Baroody FM, Bonner JR, et al. Clinical practice guideline: Allergic rhinitis. Otolaryngol Head Neck Surg. 2015 Feb;152(1 Suppl):S1-43. (https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25644617)

– Witt CM, Brinkhaus B. Efficacy, effectiveness and cost-effectiveness of acupuncture for allergic rhinitis – An overview about previous and ongoing studies. Auton Neurosci. 2010 Oct 28;157(1-2):42-5.
– Acupuntura es coste efectivo para el tto de rinitis alergica.
– Reinhold T, Roll S, Willich SN, Ortiz M, Witt CM, Brinkhaus B. Cost-effectiveness for acupuncture in seasonal allergic rhinitis: economic results of the ACUSAR trial. Ann Allergy Asthma Immunol. 2013 Jul;111(1):56-63

Nauseas y Vomitos Postoperatorios (PONV):
– Cheong KB, Zhang JP, Huang Y, Zhang ZJ. The effectiveness of acupuncture in prevention and
treatment of postoperative nausea and vomiting–a systematic review and meta-analysis. PLOS ONE. 2013;8(12):e82474. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24349293)
– Ademas de PC6, PC6 combinado con otros puntos puede ser beneficioso para la prevención
y tratamiento de PONV.

– Lee A, Chan SK, Fan LT. Stimulation of the wrist acupuncture point PC6 for preventing postoperative nausea and vomiting. Cochrane Database Syst Rev. 2015(11):Cd003281 (https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26522652) (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/ PMC4679372/)
– PC6 es superior a sham, no siendo necesario realizar mas estudios comparando con sham.
PC6 tan eficaz como antiemeticos.

– Cho HK, Park IJ, Jeong YM, Lee YJ, Hwang SH. Can perioperative acupuncture reduce the pain and vomiting experienced after tonsillectomy? A meta-analysis. Laryngoscope. 2016 Mar;126(3): 608-15. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26484723)
– comparado con control dolor, necesidades de analgésicos y vomitos fueron mejores con
acupuntura en pacientes operados de

– Shin HC, Kim JS, Lee SK, Kwon SH, Kim MS, Lee EJ, et al. The effect of acupuncture on postoperative nausea and vomiting after pediatric tonsillectomy: A meta-analysis and systematic review. Laryngoscope. 2016 Aug;126(8):1761-7. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 26864736)
– PC6 utilizado como prevencion de PONV tras amigdalectomia en pacientes pediatricos el riesgo relativo era significativamente mas bajo.

– Pettersson H et al. Acupuncture prior to surgery to minimise postoperative nausea and vomiting: a systematic review. J Clin Nurs. 2012 Jul;21(13-14):1799-805. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/ pubmed/22672450)
– los resultados indican que la acupuntura reduce nauseas pero no vómitos comparado con
profilaxis de antisemíticos aislados.

Nauseas y vómitos inducidos por quimioterapia:
– Guangjun Wang, MD et Al. Acupuncture for Neoplasms: An Update from the PubMed Database.Med Acupunct. 2015 Jun 1; 27(3): 151–157.(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/ articles/PMC4491166/)
– La evidencia sugiere que la acupuntura es una terapia segura y eficaz para controlar el
cáncer y los síntomas relacionados con el tratamiento, como náuseas y vómitos y fatiga causada por la quimioterapia.

– McKeon C, Smith, C.A., Hardy, J. & Chang, E. Acupunctrue and acupressure for chemotherapy- induced nausea and vomiting : a systematic review. Australian Journal of Acupuncture and Chinese Medicine. 2013;8(1):2-17. (https://researchdirect.westernsydney.edu.au/islandora/ object/uws:16949)
– La acupuntura reduce la frecuencia en los vómitos agudos inducidos por la quimioterapia reduciendo la frecuencia de los vómitos y reduciendo el uso de medicamentos de rescate, pero no redujo la severidad de nauseas agudas o frecuencia de ellas comparado con control.

– Garcia MK, McQuade J, Lee R, Haddad R, Spano M, Cohen L. Acupuncture for symptom management in cancer care: an update. Curr Oncol Rep. 2014 Dec;16(12):418.(
 https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs11912-014-0418-9)
– La acupuntura es una opción apropiada para nauseas y vomitos inducido por quimioterapia.

– Garcia MK et al. Systematic review of acupuncture in cancer care: a synthesis of the evidence. J Clin Oncol. 2013 Mar 1;31(7):952-60(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3577953/)
– acupuntura es un tratamiento adyuvante positivo para el tratamiento de nauseas y vómitos
inducidos por quimioterapia.

Artrosis de rodilla:
– Gong Z et al. Acutherapy for Knee Osteoarthritis Relief in the Elderly: A Systematic Review and Meta-Analysis. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine. Volume 2019, Article ID 1868107, 13 pages (https://www.hindawi.com/journals/ecam/2019/1868107/abs/)
– Auriculo terapia es un abordaje efectivo para gonartrosis de rodilla en el anciano.

– Phang JK et al.Complementary and alternative medicine for rheumatic diseases: A systematic review of randomized controlled trials.Complement Ther Med. 2018 Apr;37:143-157.(https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29609927)
– La evidencia indica que algunas terapias de la CAM pueden ser útiles para enfermedades reumáticas, como la acupuntura para la

– Shaowei Li ,Pingjin Xie , Zhenghui Liang et al. (2018) Efficacy Comparison of Five Different Acupuncture Methods on Pain, Stiffness, and Function in Osteoarthritis of the Knee: A Network Meta-Analysis. Hindawi Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine Volume 2018, Article ID 1638904, 19 pages.(https://www.hindawi.com/journals/ecam/2018/1638904/)
– Como resultado, esta NMA sugiere que la aguja y la electroacupuntura son métodos para aliviar el dolor de los pacientes con osteoartritis de rodilla y mejoran en gran medida la función física de la vida diaria.

– Kong J.,Wang Z., et al. (2018) Enhancing treatment of osteoarthritis knee pain by boosting expectancy: A functional neuroimaging study. NeuroImage: Clinical Volume 18, 2018, Pages 325-334.(https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2213158218300214?via%3Dihub) – Nuestro estudio proporciona un método y un mecanismo novedoso para mejorar el
tratamiento del dolor en pacientes con artrosis de rodilla ya que la acupuntura mejora el dolor y los efectos del tratamiento.

– Zhang Q, Yue J, Golianu B, et al Updated systematic review and meta-analysis of acupuncture for chronic knee pain Acupuncture in Medicine Published Online First: 08 November 2017. doi: 10.1136/acupmed-2016-011306 (https://journals.sagepub.com/home/aim).
– Concluimos que la acupuntura puede ser efectiva para aliviar el dolor creónico de rodilla 12 semanas después de la administración de la acupuntura, según la evidencia actual y nuestro protocolo. Además, encontramos que la acupuntura parece tener un perfil de seguridad satisfactorio.

– Tedesco D et al. Drug-Free Interventions to Reduce Pain or Opioid Consumption After Total Knee Arthroplasty: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Surg. 2017 Oct 18;152(10):e172872 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28813550)
– en este MA de las terapias estudiadas solo electroterapia y acupuntura se asocian con menor consumo de opioides tras artroplastia de rodilla.

– Chen N et al.(2017)Electro-Acupuncture is Beneficial for Knee Osteoarthritis: The Evidence from Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials.Electro-Acupuncture is Beneficial for Knee Osteoarthritis: The Evidence from Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials(https:// www.worldscientific.com/doi/abs/10.1142/S0192415X17500513)
– La EA fue más efectiva que el tratamiento farmacológico y la acupuntura manual. Además, la EA tuvo un efecto más significativo en la reducción de la intensidad del dolor y la mejora de la función física en la perspectiva de WOMAC y LKSS (tratamiento farmacológico. Además, estos estudios implicaron que la EA debería realizarse durante al menos 4 semanas. En conclusión, los resultados indican que EA es una gran oportunidad para aliviar notablemente el dolor y mejorar la función física de los pacientes con KOA con un bajo riesgo de reacción adversa.

– MacPherson H, Vickers A, Bland M, Torgerson D, Corbett M, Spackman E, Saramago P, Woods B, Weatherly H, Sculpher M, Manca A, Richmond S, Hopton A, Eldred J, Watt I. (2017) Acupuncture for chronic pain and depression in primary care: a programme of research. Chapter 3.Southampton (UK): NIHR Journals Library; 2017 Jan.(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 28121095)
– La síntesis de IPD de alta calidad encontró que la acupuntura fue más efectiva que la atención habitual y la acupuntura simulada.Cuando se comparan todas las intervenciones, ya sea basadas en ensayos de cualquier calidad o de mejor calidad, la acupuntura se puede considerar como uno de los tratamientos físicos más efectivos para aliviar el dolor a corto plazo.

– Woods B et al. Cost-effectiveness of adjunct non-pharmacological interventions for osteoarthritis of the knee. PLoS One. 2017 Mar 7;12(3):e0172749 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 28267751)
– Si solo se consideran ensayos de alta calidad, acupuntura es coste-efectivo al umbral de 20.000 libras esterlinas y hasta umbrales de 14.000 libras.

– Corbett MS, Rice SJ, Madurasinghe V, Slack R, Fayter DA, Harden M, et al. Acupuncture and other physical treatments for the relief of pain due to osteoarthritis of the knee: network meta- analysis. Osteoarthritis Cartilage. 2013 Sep;21(9):1290-8. (https://www.oarsijournal.com/article/ S1063-4584(13)00800-5/fulltext).
– Como resumen de la investigación actual disponible, los resultados del metanálisis de la red indican que la acupuntura se puede considerar como uno de los tratamientos físicos más efectivos para aliviar el dolor de rodilla por osteoartritis a corto plazo.

– Nahin RL, Boineau R, Khalsa PS, Stussman BJ, Weber WJ. Evidence-Based Evaluation of Complementary Health Approaches for Pain Management in the United States. Mayo Clin Proc. 2016 Sep;91(9):1292-306. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27594189)
– La acupuntura obtuvo una mejoría significativa comparada con el grupo control.

– Lin X et al. The Effects of Acupuncture on Chronic Knee Pain Due to Osteoarthritis: A Meta- Analysis. The Journal of Bone and Joint Surgery. 98(18):1578–1585, SEP 2016 (https:// insights.ovid.com/crossref?an=00004623-201609210-00010)
– acupuntura puede mejorar a corto y largo plazo la capacidad funcional, y alivio del dolor a corto plazo.

– Manyanga T et al. Pain management with acupuncture in osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis. BMC Complement Altern Med. 2014; 14: 312. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/ articles/PMC4158087/)
– Acupuntura se asocia con una reducción significativa de intensidad de dolor, mejoría de movilidad funcional y calidad de vida. La evidencia actual avala el uso de acupuntura como una alternativa a analgesicos tradicionales en pacientes con

Lumbalgia Aguda:
– Lee JH, Choi TY, Lee MS, Lee H, Shin BC, Lee H. Acupuncture for acute low back pain: a systematic review. Clin J Pain. 2013 Feb; 29(2):172-85. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 23269281/)
– Acupuntura puede ser más efectivo que medicación para mejoría de síntomas y alivia dolor mejor que acupuntura simulada.

– Li L., Zhan H.-S., Gao N.-Y., Chen B., Shi Y.-Y. Clinical randomized controlled trials on treatment of lumbar disc herniation by electro-acupuncture. China Journal of Traditional Chinese Medicine and Pharmacy. 2010;25(12):1949–1952.

– Li Q., Peng W., Mu Y., Xu Y., Jiang Y., Ma K. The system evaluation of electroacupuncture for lumbar intervertebral disc herniation. Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine. 2008;17(3):325–330
– Electroacupuntura es eficaz y segura para manejo de dolor asociado a hernia discal intervertebral lumbar.

– Zhu Y., Origasa H., Wang Q. Meta-analysis of acupuncture therapy for relieving low back pain on the visual analog scale. Japanese Pharmacology and Therapeutics. 2002;30(12):997–1002 – acupuntura puede ser eficaz para lumbalgia.

– Ernst E, White AR Acupuncture for back pain: a meta-analysis of randomized controlled trials. Arch Intern Med. 1998 Nov 9; 158(20):2235-41.
– Acupuntura es superior a varias intervenciones control.

Lumbalgia Crónica:
– Mo Z et al. Comparisons of the Effectiveness and Safety of Tuina, Acupuncture, Traction, and Chinese Herbs for Lumbar Disc Herniation: A Systematic Review and Network Meta-Analysis. Evid Based Complement Alternat Med. 2019 Mar 20;2019:6821310. doi: 10.1155/2019/6821310 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31015852)
– 121ECA(n=13075)
– Acupuntura y tuina muestran la mayor efectividad, siendo superior a tracciones y fitoterapia. Las tracciones fueron las menos efectividad.

– Vickers AJ et al. Acupuncture for Chronic Pain: Update of an Individual Patient Data Meta- Analysis. J Pain. 2018 May;19(5):455-474. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29198932)
– Acupuntura es un tratamiento efectivos para dolor cronico osteomuscular, cefaleas y artrosis.
Los efectos de la acupuntura perduran en el tiempo y no pueden ser explicados solo en términos de efecto placebo. Referir para tratamientos de acupuntura es una opción razonable en pacientes con dolor crónico.

– Ji M. et al. The Efficacy of Acupuncture for the Treatment of Sciatica: A Systematic Review and Meta-Analysis. Evid Based Complement Alternat Med. 2015;2015:192808. (https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/? term=The+Efficacy+of+Acupuncture+for+the+Treatment+of+Sciatica%3A+A+Systematic+Revie w+and+Meta-Analysis)
– Los resultados mostraron que la acupuntura fue más eficaz que la medicina occidental convencional (CWM) en la efectividad de los resultados, intensidad del dolor y dolor umbral.
– En conclusión, la acupuntura puede ser efectiva para tratar el dolor asociado con la ciática.

– Liu L et al. Acupuncture for Low Back Pain: An Overview of Systematic Reviews. Evid Based Complement Alternat Med. 2015; 2015: 328196 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/ PMC4364128/)
– revsion sistematica muestra que acupuntura tanto de forma aislada como combinada con terapia convencional aporta mejorías en el corto plazo tanto de dolor como de capacidad funcional.

– Lewis RA et al. Comparative clinical effectiveness of management strategies for sciatica: systematic review and network meta-analyses. Spine J. 2015 Jun 1;15(6):1461-77 ( https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24412033)
– 122 e studios relevantes, 90 ECA o quasi-ECA. INtervenciones agrupadas en 21 estrategias terapeuticas.
– Para recuperación en general como resultado comparado con cuidados convencionales o control inactivo, existe mejoría estadísticamente significativa con cirugía fiscal, inyeccion epidural, analgesia no-opioide, manipulación y ACUPUNTURA.

– Lam M, Galvin R, Curry P. Effectiveness of acupuncture for nonspecific chronic low back pain: a systematic review and meta-analysis. Spine (Phila Pa 1976). 2013 Nov 15; 38(24):2124-38. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24026151/)
– Acupuntura puede tener un efecto favorable en dolor autoreferido y limitación funcional en dolor lumbar crónico

– Xu M., Yan S., Yin X., et al. Acupuncture for chronic low back pain in long-term follow-up: a meta-analysis of 13 randomized controlled trials. The American Journal of Chinese Medicine. 2013;41(1):1–19. doi: 10.1142/s0192415x13500018 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 23336503)
– Acupuntura puede ser un tratamiento eficaz para lumbalgia crónica.

– FurlanA.D.,YazdiF.,TsertsvadzeA.,etal. A systematic review and meta-analysis of efficacy, cost-effectiveness, and safety of selected complementary and alternative medicine for neck and low-back pain. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine. 2012;2012:61. doi: 10.1155/2012/953139.953139. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3236015/)

– Rubinstein SM, van Middelkoop M, Kuijpers T, Ostelo R, Verhagen AP, de Boer MR, Koes BW, van Tulder MW . A systematic review on the effectiveness of complementary and alternative medicine for chronic non-specific low-back pain. Eur Spine J. 2010 Aug; 19(8):1213-28. (https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2989199/)
– existe evidencia positiva de que la acupuntura aporta alivio clinciamente relevante a corto plazo comparado con no tratamiento o cuando se añade a otra intervención.

– Yuan J, Purepong N, Kerr DP, Park J, Bradbury I, McDonough S Effectiveness of acupuncture for low back pain: a systematic review. Spine (Phila Pa 1976). 2008 Nov 1; 33(23):E887-900. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18978583)
– Acupuntura comparado con no tratamiento y adyuvante a cuidados convencionales debe ser recomendado en Guias Clinicas Europeas para el tratamiento de Lumbaliga crónica.

– Keller A, Hayden J, Bombardier C, van Tulder M Effect sizes of non-surgical treatments of non- specific low-back pain. Eur Spine J. 2007 Nov; 16(11):1776-88. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/ pmc/articles/PMC2223333/)
– Acupuntura tiene efecto similar a AINE (0.61).

– Manheimer E, White A, Berman B, Forys K, Ernst E Meta-analysis: acupuncture for low back pain. Ann Intern Med. 2005 Apr 19; 142(8):651-63
– Acupuntura alivia eficazmente lumbaliga crónica.

– Furlan AD, van Tulder M, Cherkin D, Tsukayama H, Lao L, Koes B, Berman B. Acupuncture and dry-needling for low back pain: an updated systematic review within the framework of the cochrane collaboration. Spine (Phila Pa 1976). 2005 Apr 15; 30(8):944-63.
– Acupuntura mas efectivo que no tratamiento o acupuntura simulada. Acupuntura igual de
eficaz que tratamiento convencional. acupuntura puede ser util como coadyuvante.

– Ernst E et al. Acupuncture for rheumatic conditions: an overview of systematic reviews. Rheumatology, Volume 49, Issue 10, 1 October 2010, Pages 1957–1961 (https:// academic.oup.com/rheumatology/article/49/10/1957/1775761)
– Para Osteoartrosis, lumbalgia y epicondilitis existe evidencia suficiente para recomendar la acupuntura en cuidados habitules de paciente

Cervicalgia:
– Seo SY et al. Effectiveness of Acupuncture and Electroacupuncture for Chronic Neck Pain: A Systematic Review and Meta-Analysis. Am J Chin Med. 2017;45(8):1573-1595(https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29121797)
– acupuntura tiene la misma efectividad que controles activos (medicación o terapia fisica) en dolor, discapacidad y calidad de vida. Cuando la acupuntura se añade al control activo, se muestra en el grupo de acupuntura una mejoría estadísticamente significativa del dolor. No se confirman efectos secundarios relevantes con acupuntura.

– Trinh K et al. Acupuncture for neck disorders. Cochrane Database Syst Rev. 2016 May 4; (5):CD004870. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27145001)
– Evidencia sugiere que acupuntura alivia dolor mejor que acupuntura sham al final del tratamiento y en el corto plazo. Acupuntura mejor que lista de espera, con menos dolor y menso incapacidad. Acupuntura mas eficaz que tratamiento inactivos en aliviar el dolor en el corto plazo.

– Yuan QL et al.Traditional Chinese medicine for neck pain and low back pain: a systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2015 Feb 24;10(2):e0117146. (https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25710765)
– Acupuntura es efectivo para tratar dolor cervical en el corto plazo.

– Lu SC et al. Does acupuncture improve quality of life for patients with pain associated with the spine? A systematic review. Evid Based Complement Alternat Med. 2011;2011:301767 (https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20976075)
– Acupuntura mejora capacidad funcional mejor que lista de espera o acupuntura sham al final del tratamiento y en el corto plazo. Acupuntura mejor para funciona mental que lista de espera en el corto plazo y que sham en el plazo intermedio. Efectos similares en cuanto a reduccion de dolor.

– Wang HL et al. Effectiveness of Balance Acupuncture for the Pain in Neck-Shoulder-Low BAck- Legs: a Meta-Analysis. Journal of Acupuncture and Herbs1(2015):9-15 (https:// content.sciendo.com/view/journals/tcm/3/1/article-p9.xml)
– 6 ECAs (n=816)
– Comparado Acupuntura Balanceada con Acupuntura tradicional, la primera es significativamente mas efectiva para el tratamiento del síndrome de dolor Cuello-Hombro- Lumbar-Piernas (OR=0.12; IC95%= 0.08 a 0.15; p<0.00001)

Omalgia/hombro congelado:
– Yang C et al. Acupuncture at Tiaokou (ST38) for Shoulder Adhesive Capsulitis: What Strengths Does It Have? A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Evid Based Complement Alternat Med. 2018 Apr 22;2018:4197659 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/ pubmed/29849707)
– Existe evidencia de la efectividad de acupuntura para capsulitis adhesiva de hombro.

– Rueda Garrido JC et al. Acupuncture treatment of shoulder impingement syndrome: A randomized controlled trial. Complement Ther Med. 2016 Apr;25:92-7. (https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27062955)
– Acupuntura para tratar sindrome de hombro congelado en una terapia segura y fiable para conseguir resultados clínicamente significativas.

– Jain TK et al. The effectiveness of physiotherapeutic interventions in treatment of frozen shoulder/adhesive capsulitis: a systematic review. J Back Musculoskelet Rehabil. 2014;27(3): 247-73.(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24284277)
– Acupuntura es moderaradamente recomendada para alivio del dolor, mejor de rango de movimiento y función.

Dolor Cronico:
SkellyACetal.NoninvasiveNonpharmacologicalTreatmentforChronicPain:ASystematic Review [Internet]. Rockville (MD): Agency for Healthcare Research and Quality (US); 2018 Jun. Report No.: 18-EHC013-EF. AHRQ Comparative Effectiveness Reviews. (https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30179389)
– Acupuntura, ejercicio, rehabilitación multidisciplinar fueron mas consistentemente asociado con efectos duraderos de leves o moderados en función y dolor para condiciones especificas de dolor crónico.

Dolor General:
– Xiang A et rel. The immediate analgesic effect of acupuncture for pain: a systematic review and
meta-analysis. Evid Based Complement Alternat Med. 2017;2017:3837194. (https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29234385)
– La acupuntura presenta un efecto efecto analgésico inmediato para el dolor relacionado con la enfermedad.
– Los resultados de nuestra revisión sistemática y el metanálisis sugieren que la evidencia del efecto analgésico inmediato de la acupuntura es alentadora.

– Jan L et al. Does Ear Acupuncture Have a Role for Pain Relief in the Emergency Setting? A Systematic Review and Meta-Analysis. Med Acupunct. 2017 Oct 1;29(5):276-289 (https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29067138)
– Auriculo acupuntura de forma aislada y de forma coadyuvante significativamente reduce las puntuaciones de dolor en urgencias.

– Lorenc A et al. Scoping review of systematic reviews of complementary medicine for musculoskeletal and mental health conditions. BMJ Open. 2018; 8(10): e020222.Published online 2018 Oct 15. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6196876/).
– La acupuntura tiene evidencia de calidad moderada / buena (cualquier comparador) en una población moderada / grande para: dolor lumbar (LBP) , osteoartritis (OA), dolor de cuello y dolor en el punto gatillo

– Jan AL et al. Review article: Does acupuncture have a role in providing analgesia in the emergency setting? A systematic review and meta-analysis. Emerg Med Australas. 2017 Oct; 29(5):490-498 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28748654)
– Para algunas condiciones de dolor agudo en urgencias, acupuntura es clínicamente efectivos comparado con sham y no inferior a terapia convencional.

– Murakami M et al. Ear Acupuncture for Immediate Pain Relief-A Systematic Review and Meta- Analysis of Randomized Controlled Trials. Pain Med. 2017 Mar 1;18(3):551-564 (https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28395101)
– Auriculo acupuntura es una modalidad prometedora para reducir dolor de forma inmediata.

– Yuan QL et al. Acupuncture for musculoskeletal pain: A meta-analysis and meta-regression of sham-controlled randomized clinical trials. Sci Rep. 2016 Jul 29;6:30675. (https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27471137)
– el efecto acumulado a favor de acupuntura es moderado para alivio de dolor y grande para mejora de discapacidad. Acupuntura simulada no parece estar relacionada con los efectos estimados de acupuntura real.

Dolor Temporomandibular:
FernandesACetal.AcupunctureinTemporomandibularDisorderMyofascialPainTreatment:A Systematic Review. J Oral Facial Pain Headache. 2017 Summer;31(3):225-232 (https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28738107)
– Acupuntura obtiene resultados similares a ferulas de descarga y signifciativamente superior a acupuntura sham.

– La Touche R et al. Acupuncture in the treatment of pain in temporomandibular disorders: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Clin J Pain. 2010 Jul-Aug; 26(6):541-50. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20551730)
– Acupuntura es un tratamiento adyuvante razonable para aliviar el dolor en alteraciones temporomandibulares.

Fascitis Plantar:
– Clark RJ et al. The effectiveness of acupuncture for plantar heel pain: a systematic review. Acupunct Med. 2012 Dec;30(4):298-306 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23099290)
– La evidencia avala la efectividad de la acupuntura para la fasctis plantar, con el mismo nivel de evidencia que tratamientos convencionales.

Artritis Gotosa:
– Lu WW et al. Update on the Clinical Effect of Acupuncture Therapy in Patients with Gouty Arthritis: Systematic Review and Meta-Analysis. Evid Based Complement Alternat Med. 2016;2016:9451670 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27847529)
– Comparado con tratamiento convencional la terapia con acupuntura es mas efectivo para liberar de síntomas en 24 horas, bajar nivel de acido rico serio y de aliviar dolor asociado a artritis gotosa y disminuir VSG.

Osteoporosis:
– Pan H et al. The Effectiveness of Acupuncture for Osteoporosis: A Systematic Review and Meta- Analysis. Am J Chin Med. 2018;46(3):489-513 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29614884)- Acupuntura puede ser efectivo para el tratamiento de la osteoporosis. Aumenta densidad ósea, niveles de calcio serico, alivia dolor, y disminuye niveles de fosfatasa alcalina.

Fibromialgia:
– Zhang XC et al. Acupuncture therapy for fibromyalgia: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. J Pain Res. 2019 Jan 30;12:527-542. doi: 10.2147/JPR.S186227 (https://www.dovepress.com/acupuncture-therapy-for-fibromyalgia-a-systematic-review-and- meta-anal-peer-reviewed-article-JPR)(https://www.dovepress.com/acupuncture-therapy-for- fibromyalgia-a-systematic-review-and-meta-anal-peer-reviewed-fulltext-article-JPR)
– MA muestra que acupuntura es significativamente mejor que acupuntura simulada para aliviar dolor y mejorar calidad de vida en el corto y largo plazo. Acupuntura es una terapia efectiva y segura para pacientes con FM.

– Deare JC, Zheng Z, Xue CCL, Liu JP, Shang J, Scott SW, Littlejohn G. Acupuncture for treating fibromyalgia. Cochrane Database of Systematic Reviews 2013, Issue 5. Art. No.: CD007070. DOI: 10.1002/14651858.CD007070.pub2 https://www.cochrane.org/CD007070/ MUSKEL_acupuncture-for-fibromyalgia
– Existe evidencia de que la acupuntura comparada con no tratamiento y tratamiento estándar alivia dolor y rigidez.

– Yang B et al. Efficacy of acupuncture on fibromyalgia syndrome: a meta-analysis. J Tradit Chin Med. 2014 Aug;34(4):381-91. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25185355
– Existe evidencia de que acupuntura es superior a farmacos para el tratamiento de fibromialgia.

– Cao, H et al. Acupoint Stimulation for Fibromyalgia: A Systematic Review of Randomized Controlled Trials. Evid Based Complement Alternat Med. 2013; 2013: 362831 (https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3877582/)
– Acupuntura es efectivo para tratar FB comparado con fármacos.

Sindrome de Fatiga Cronica:
– Wang T et al. Acupuncture and moxibustion for chronic fatigue syndrome in traditional Chinese medicine: a systematic review and meta-analysis. BMC Complement Altern Med. 2017 Mar 23;17(1):163 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28335756)
– Acupuntura comparado con medicina convencional tiene un indice de efecto total mas elevado (RR 1.22)

– Wang JJ et al. A meta analysis on randomized controlled trials of acupuncture treatment of chronic fatigue syndrome. Zhen Ci Yan Jiu. 2009 Dec;34(6):421-8. (https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20209981)
– El efecto terapéutico en el grupo de acupuntura es superior al grupo control (p<0.01).

Síndrome de Dolor Miofascial:
– Li X et al. Acupuncture for Myofascial Pain Syndrome: A Network Meta-Analysis of 33 Randomized Controlled Trials. Pain Physician. 2017 Sep;20(6):E883-E902. (https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28934793)
– la evidencia disponible sugiere que la acupuntura y terapias relacionadas son efectivos para reducir el dolor y mejorar la función física.

– Wang R et al. Manual acupuncture for myofascial pain syndrome: a systematic review and meta- analysis. Acupunct Med. 2017 Aug;35(4):241-250. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 28115321)
– la estimulación de puntos gatillos miofasciales puede ser efectivo para aliviar el dolor y reducir la irritabilidad muscular en pacientes con síndrome dolor miofascial.

Dolor postoperatorio:
– Puoy S et al. The effect of acupuncture on postoperative pain, nausea and vomiting after pediatric tonsillectomy: a systematic review. Int J Adolesc Med Health. 2019 Apr 6 Epub ahead of print] (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30954971)
– 12 ECAs muestran que la acupuntura como método complentario puede prevenir y reducir la severidad de complicaciones adrededor de amidalectomia en población

– Wu MS, Chen KH, Chen IF, Huang SK, Tzeng PC, Yeh ML, et al. The Efficacy of Acupuncture in Post-Operative Pain Management: A Systematic Review and Meta-Analysis. PLOS ONE. 2016;11(3):e0150367. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26959661)
– Encontramos que los pacientes tratados con acupuntura tuvieron menos dolor y usaron menos analgésicos opioides el día siguiente a la cirugía en comparación con los tratados con control.

– Cho YH, Kim CK, Heo KH, Lee MS, Ha IH, Son DW, et al. Acupuncture for acute postoperative pain after back surgery: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Pain Pract. 2015 Mar;15(3):279-91(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24766648)
– Evidencia de la efectividad del tratamiento de acupuntura para el dolor postoperatorio agudo después de la cirugía de espalda.

– Barlow T, Downham C, Barlow D. The effect of complementary therapies on post-operative pain control in ambulatory knee surgery: a systematic review. Complement Ther Med. 2013 Oct; 21(5):529-34.(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24050592-)
– La acupuntura reduce el uso de antiinflamatorios de rescate en la cirugía de rodilla.

– Chen CC, Yang CC, Hu CC, Shih HN, Chang YH, Hsieh PH. Acupuncture for pain relief after total knee arthroplasty: a randomized controlled trial. Reg Anesth Pain Med. 2015 Jan-Feb; 40(1):31-6.(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25158837)
– Los datos obtenidos de este ensayo clínico demuestran las ventajas del uso de la acupuntura para el control del dolor postoperatorio después de la artroplastia total de rodilla.

– Sun Y et al. Acupuncture and related techniques for postoperative pain: a systematic review of randomized controlled trials. Br J Anaesth. 2008 Aug;101(2):151-60 (https://bjanaesthesia.org/ article/S0007-0912(17)34226-5/fulltext)
– 15 ECAs que comparan acupuntura con controles simulados encuentran que acupuntura comparado con controles simulados presenta intensidad de dolor postoperatorio significativamente mas reducido, consumo menor de opioides de forma significativa y menos efectos secundarios de opioides de forma significativa.

Anestesia en Craneotomia:
– Asmussen S et al. Effects of Acupuncture in Anesthesia for Craniotomy: A Meta-Analysis. J
Neurosurg Anesthesiol. 2017 Jul;29(3):219-227. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 26967459)
– el análisis sugiere que el uso complementario de acupuntura durante craneotomia tiene efectos analgésicos añadidos, reduce la necesidad de anestesicos volatiles, reduce el comienzo de PONV y puede tener un efecto protector sobre el tejido cerebral.

Anestesia Cardiaca y Cuidados Intensivos:
– Asmussen S et al. Meta-Analysis of Electroacupuncture in Cardiac Anesthesia and Intensive Care. J Intensive Care Med. 2017 Jan 1:885066617708558 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/ pubmed/28569130)
– Electroacupuntura unido a Anestesia General en cirugía cardiaca abierta reduce significativamente dosis de fármacos anestesicos intraoperatorios (p< 0.05), tiempo de ventilación mecánica (p< 0.05), estancia en cuidados intensivos (p< 0.05) y dosis de dorgas vasoactivas postcirugia (p< 0.001).

Anestesia Ambulatoria:
– Liodden I, Norheim AJ. Acupuncture and related techniques in ambulatory anesthesia. Curr Opin Anaesthesiol. 2013 Dec;26(6):661-8. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24150042)
– Ensayos recientes sugieren que la acupuntura puede reducir ansiedad preoperatoria, dolor postoperatorio, nauseas y vómitos, temblores y sindrome confusiónal.

Ileo Paralitico Postcirugia:
– Liu Y et al. Acupuncture and Related Therapies for Treatment of Postoperative Ileus in Colorectal Cancer: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Evid Based Complement Alternat Med. 2018 Jul 29;2018:3178472 (https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30151019)
– Acupuntura siguiendo a cirugia por cancer colorectal mejora la recuperación de la funcion gastrointestinal. La mejor evidencia disponible es para intervenciones con electroestimulacion en ST36, aunque existe evidencia para otros tipos de acupuntura que estimulan este punto.

– Liu YH et al. Effectiveness of Acupuncture for Early Recovery of Bowel Function in Cancer: A Systematic Review and Meta-Analysis. Evid Based Complement Alternat Med. 2017;2017:2504021 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29422935)
– Acupuntura y acupresión muestran un gran tamaño de efecto para potenciar la función intestinal en pacientes con cancer después de cirugía.

– Cheong KB et al. Effectiveness of acupuncture in postoperative ileus: a systematic review and Meta-analysis. J Tradit Chin Med. 2016 Jun;36(3):271-82. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/ pubmed/27468540)
– los resultados sugieren que la acupuntura puede ser efectivo en mejorar ileo postoperatorio.

– Kim KH et al. 248 Acupuncture for recovery after surgery in patients undergoing colorectal cancer resection: a systematic review and meta-analysis. Acupunct Med. 2016 Aug;34(4): 248-56. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/? term=248+Acupuncture+for+recovery+after+surgery+in+patients+undergoing+colorectal+cancer +resection%3A+a+systematic+review+and+meta-analysis)
– Encontramos evidencia de calidad baja a moderada de la eficacia y seguridad de la acupuntura para la recuperación después de la cirugía en pacientes con cáncer colorrectal.

– Wang M et al. Zusanli (ST36) acupoint injection for preventing postoperative ileus: A systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. Complement Ther Med. 2015 Jun;23(3): 469-83 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26051583)
– La estimulacion de ST36 con varios agentes puede tener un efecto preventivo para Ileo Paralitico Postoperatorio.

Otros de Anestesia:
– Manyande A et al. Non-pharmacological interventions for assisting the induction of anaesthesia in children. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Jul 14;(7):CD006447. doi: 10.1002/14651858.CD006447. (https://www.cochrane.org/CD006447/ANAESTH_non- pharmacological-interventions-assisting-induction-anaesthesia-children)
– Los niños cuyos padres recibían acupuntura comparad con acupuntura simulada estaban menso ansiosos durante la inducción de la anestesia y mas colaboradores.
– Todas las demás intervenciones estudiadas eran de muy baja calidad y sin diferencias significativas.

Retencion urinaria postoperatoria.
– Zhong Y et al. Electroacupuncture for Postoperative Urinary Retention: A Systematic Review and Meta-Analysis. Evid Based Complement Alternat Med. 2018; 2018: 7612618.Published online 2018 Jul 26. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6083550/).
– El efecto basado en el uso de EA para mejorar la tasa terapéutica, reducir el volumen residual de orina, avanzar el primer tiempo de orinar y aumentar la capacidad de la vejiga y la tasa de flujo urinario con PUR es algo mejor que el ejercicio físico, la medicación o ningún tratamiento.

ACVA (Acute Stroke, rehab subagudo y sintomas secundarios)
– Zhang et al. Acupuncture is effective in improving functional communication in post-stroke aphasia : A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Wien Klin Wochenschr. 2019 Apr 18. doi: 10.1007/s00508-019-1478-5. [Epub ahead of print](https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31001680)
– 28 ECAs con 1747 participantes
– efectos significativos de acupuntura para mejorar afasia postictus (p<0.00001), severidad de discapacidad (p<0.0001), habla espontánea (p=0.0002), comprensión auditora (p<0.0001),
repetición (p<0.00001), nombramientos (p=0.003), lectura (p<0.0001) y escritura (p=0.009).
– Acupuntura es efectiva para mejorar comunicación funcional en la afasia postictus y funcion
de lenguaje.

– Liu S et al. Acupuncture for post-stroke shoulder-hand syndrome: a systematic review and meta- analysis. Front. Neurol. | doi: 10.3389/fneur.2019.00433 (provisionalmente aceptado, pendiente de publicar a texto completo soon)(https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fneur. 2019.00433/abstract)
– 38 ECAs (n=3184)
– meta-análisis global muestra que acupuntura combinada con rehabilitación mejora significativamente función motor y dolor y actividad de la vida diaria comparado con rehabilitación aislada.
– análisis de subgrupo de tipos de acupuntura y duración de tratamiento todos muestran un efecto añadido significativo comparado con rehabilitación aislada.

– Wei X et al. Electroacupuncture for Reflex Sympathetic Dystrophy after Stroke: A Meta-Analysis. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2019 Feb 27. pii: S1052-3057(19)30054-0 (https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30826129)
– El MA muestra que la electroacupuntura tiene un efecto positivo estadísticamente significativo en aliviar el dolor, mejora de disfunción de miembro y en promover las actividades de la vida diaria.

– Li LX et al. Acupuncture combined with swallowing training for poststroke dysphagia: a meta- analysis of randomised controlled trials. Acupunct Med. 2019 Mar 7:acupmed2016011305. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30843423)
– Acupuntura combinada con entrenamiento deglución mejora el indice de efectividad, funciones deglución y actividades de la vida diaria en pacientes con disfagia

– García-Rudolph A et al. Subacute stroke physical rehabilitation evidence in activities of daily living outcomes: A systematic review of meta-analyses of randomized controlled trials. Medicine (Baltimore). 2019 Feb;98(8):e14501. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30813152)
– En los 55 meta-análisis sobre 21 intervenciones de rehabilitación en fase subyugada presentado en 30 publicaciones diferentes se observa que la acupuntura, entre otras intervenciones, presenta las mejores mejoras (SMD>0.8). Solo acupuntura alcanza niveles sugestivo de evidencia.

– Chen MY et al. Acupuncture for dysarthria: systematic review. Zhongguo Zhen Jiu. 2019 Feb 12;39(2):215-21 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30942044)
– un total de 21 ensayos (n=1651)
– Efectos agrupados de eficacia clínica es de OR=6.36; IC95%: 4.55 a 8.88; p<0.01). Efectos agrupados de puntuación de síntomas de la escala Frenchay: WMD=3.20; IC95%: 1.38 a 5.02; p<0.01).

– Zhan et al.Electroacupuncture as an adjunctive therapy for motor dysfunction in acute stroke survivors: a systematic review and meta-analyses. BMJ Open. 2018; 8(1): e017153. (https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5786119/)
– Electroacupuntura beneficia a disfunción motora y actividades de la vida diaria.

– Sibbritt D et al. Efficacy of acupuncture for lifestyle risk factors for stroke: A systematic review. PLoS One. 2018 Oct 26;13(10):e0206288. (https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/ journal.pone.0206288)
– El Meta-Análisis muestra que individuos recibiendo auriculoacupuntura informan de mejores resultados en consumo de cigarrillos diarios que acupuntura simulada.
– el empleo de acupuntura obtiene mejores resultados en reducir circunferencia cintura comparado con acupuntura simulada.
– el meta-análisis obtiene beneficios estadisticamente significativos de acupuntura real con respecto al manejo de factores de riesgo de estilo de vida como dependencia tabaco y obesidad comparado con intervenciones simuladas.

– Zhan J et al. Electroacupuncture for post stroke cognitive impairment: a systematic review and Meta-analyses. Zhongguo Zhen Jiu. 2017 Oct 12;37(10):1119-25 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/ pubmed/29354984)
– Electroacupuntura superior significativamente a control en mejorar Minimental State Evaluation, P300 latencia, P300 amplitud FMA e indice de eficacia clínica.

– Peng L et al. Traditional manual acupuncture combined with rehabilitation therapy for shoulder hand syndrome after stroke within the Chinese healthcare system: a systematic review and meta-analysis. Clin Rehabil. 2018 Apr;32(4):429-439. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 28901172)
– Acupuntura manual combinado con rehabilitación es superior a rehabilitación aisladas para reducir dolor y mejorar rango de movilidad de extremidades y actividades de la vida diaria.

– Sharififar S et al. Adding electrical stimulation during standard rehabilitation after stroke to improve motor function. A systematic review and meta-analysis. Ann Phys Rehabil Med. 2018 Sep;61(5):339-344 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29958963)
– Estimulación eléctrica (electroacupuntura o TENS) puede contribuir con la rehabilitación rutinaria a mejorar alteración post-ictus de miembros inferiores y función motora tarda.

– Han C-H, Ma JN, An N, et al. Moxibustion for stroke: systematic review, meta-analysis, and GRADE-based recommendations. Eur J Integrative Med 2018;20:115–25. (https:// www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S187638201830180X)
– De acuerdo con la evidencia disponible añadir moxibustión puede mejorar el deficit neurológico y AVD en pacientes con ictus.

– Ye Q et al. Systematic Review on Acupuncture for Treatment of Dysphagia after Stroke. Evid Based Complement Alternat Med. 2017;2017:6421852. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 28852414)
– Acupuntura mejor que control en términos de eficacia (3.01 veces) que control para disfagia tras ACVA.

– Cai Y et al. Electroacupuncture for Poststroke Spasticity: A Systematic Review and Meta- Analysis. Arch Phys Med Rehabil. 2017 Dec;98(12):2578-2589 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/ pubmed/28455191)
– Electroacupuntura combinado con cuidados habituales reduce significativamente espasticidad de extremidades superiores y mejor significativa de funciona motora general (FMA).

– Yang A et al. Acupuncture for stroke rehabilitation. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Aug 26; (8):CD004131. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27562656)
– Comparado con no acupuntura, la acupuntura tiene efectos beneficiosos en grado de dependencia (indice de Barthel), deficiencia global neurológica y alteraciones neurológicas especificas, incluida función motora (FMA), función cognitiva (MMSE), depresión (Hamilton DS), disfagia y dolor (EVA).

– Lee SH et al. Acupuncture for insomnia after stroke: a systematic review and meta-analysis. BMC Complement Altern Med. 2016 Jul 19;16:228. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 27430619)
– Acupuntura mas efectivo que fármacos para el tratamiento de insomnio tras ACV (PSQI).

– Lee SH, Lim SM. Acupuncture for Poststroke Shoulder Pain: A Systematic Review and Meta- Analysis. Evid Based Complement Alternat Med. 2016;2016:3549878.
– Acupuntura combinada con rehabilitación es mas efectivo que rehabilitación aislada para dolor de hombro post-ictus.

– Yue J et al. Acupuncture for the treatment of hiccups following stroke: a systematic review and meta-analysis. Acupunct Med. 2017 Mar;35(1):2-8. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 27286862)
– Diferencias significativas a favor de la acupuntura como terapia adyuvante para el cese de hipo tras ACV.

– Lu L et al. Acupuncture for neurogenesis in experimental ischemic stroke: a systematic review and meta-analysis. Sci Rep. 2016 Jan 20;6:19521. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 26786869)
– Acupuntura es una terapia prospectiva efectiva en generar neurogenesis tras ACV (Brdu, Nestina, PSA-NCAM, NeN y GFAP).

– Rodriguez-Mansilla J, Espejo-Antunez L, Bustamante-Lopez AI. [Effectiveness of acupuncture in spasticity of the post-stroke patient. Systematic review]. Aten Primaria. 2016 Apr;48(4):226-34 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26168934)
– Acupuntura mejora resistencia pasiva, grado de dependencia personal y función motora, aunque no extrapolable por falta de consistencia entre resultados respecto a la misma variable, heterogeniedad respecto a cambios en una misma población muestral (misma intervención solo mejor movilidades un plano del movimiento y no en otros de la misma articulación ¿?) y por el reducido tamaño de la muestra.

– Liu AJ, Li JH, Li HQ, Fu DL, Lu L, Bian ZX, et al. Electroacupuncture for Acute Ischemic Stroke: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Am J Chin Med. 2015;43(8):1541-66. (https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26621442)
– Existe efectos significativos de electroacupuntura en mejorar Indice de Barthel (p<0.00001), FMA (Fugl-Meyer Assessment)(p<0.00001), National Institutes of Helath Stoke Scale (p<0.00001) y Revised Scandinavian Stroke Scale (p<0.00001) comparado con tratamiento convencional.

– Lim SM, Yoo J, Lee E, Kim HJ, Shin S, Han G, et al. Acupuncture for spasticity after stroke: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Evid Based Complement Alternat Med. 2015;2015:870398 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25628750)
– Acupuntura y electroacupuntura disminuyen significativamente espasticidad post-ictus.

– Yang JP et al. Randomized controlled trials of acupuncture and moxibustion for post-stroke constipation: a meta analysis. Zhongguo Zhen Jiu. 2014 Aug;34(8):833-6. (https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25335274)
– los resultados indican que la acupuntura es efectivo para el estreñimiento post-ictus y tiene ventajas sobre otros tratamientos.

– Zhang JH, Wang D, Liu M. Overview of systematic reviews and meta-analyses of acupuncture for stroke. Neuroepidemiology. 2014;42(1):50-8. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 24356063)
– La evidencia disponible sugiere que la acupuntura puede ser efectiva para tratar alteraciones neurológicas post-ictus, como disfagia.

– Vados L, Ferreira A, Zhao S, Vercelino R, Wang S. Effectiveness of acupuncture combined with rehabilitation for treatment of acute or subacute stroke: a systematic review. Acupunct Med. 2015 Jun;33(3):180-7. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25828908)
– Acupuntura combinada con rehabilitación puede tener beneficios para el tratamiento agudo y subagudo de secuelas de ictus comparado con rehabilitación en solitario.

– Li L et al. An updated meta-analysis of the efficacy and safety of acupuncture treatment for cerebral infarction. PLoS One. 2014 Dec 1;9(12):e114057. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/ articles/PMC4250085/)
– 25 ECa con 2224 pacientes. Resultados del MA indican que pacientes que reciben acupuntura muestran resultados superiores en Clinical Efficacy Rates (p<0.001), Fugi-Meyer
Assessment (p<0.001), Barthel Index Score (p<0.001) y Neurological Deficit Score (p<0.001).- Acupuntura es superior a no acupuntura y tratamiento convencional en pacientes con ictus
isquémico.

Demencia/Deterioro Cognitivo:
– Kim H et al. Cognitive improvement effects of electro-acupuncture for the treatment of MCI compared with Western medications: a systematic review and Meta-analysis. BMC Complement Altern Med. 2019 Jan 8;19(1):13. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30621676)
– Electroacupuntura es un tratamiento efectivo para personas con deterioro cognitiva leve, mejorando su función cognitiva.

– Kwon CY et al. Efficacy and Safety of Auricular Acupuncture for Cognitive Impairment and Dementia: A Systematic Review. Evid Based Complement Alternat Med. 2018 May 31;2018:3426078.(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6000857/)
– los resultados de esta RS aportan evidencia limitada de la eficacia de auriculoacupuntura en mejorar las funciones cognitivas y autocuidados en pacientes con alteración cognitiva y/o demencia. Dependiendo del tipo de comparación encontramos ventajas de la auriculoacupuntura

– MIn D et al. An Updated Meta-Analysis of the Efficacy and Safety of Acupuncture Treatment for Vascular Cognitive Impairment Without Dementia. Curr Neurovasc Res. 2016;13(3): 230-8(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27237931)
– los resultados de este MA muestran que la acupuntura es una terapia mas efectiva para tratar alteración cognitiva vascular sin demencia comparado con terapia convencional o farmacológica.

– Huang KY et al. A systematic review and meta-analysis of acupuncture for improving learning and memory ability in animals. BMC Complement Altern Med. 2016 Aug 19;16(1):297. (https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27543143)
– Acupuntura tiene un papel significativo y potencial en la mejora de aprendizaje y memoria en modelos animales, sugiriendo como una terapia potencia en perdida de memoria asociada a la edad.

– Zhou J et al. The effectiveness and safety of acupuncture for patients with Alzheimer disease: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Medicine (Baltimore). 2015 Jun;94(22):e933. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26039131)
– Acupuntura es mas efectivo que farmacos y puede potenciar fármacos en el tratamiento de E. Alzheimer en términos de mejorar función cognitiva. Acupuntura mas efectiva que farmacos en mejorar actividades vida diaria.

– Zhou L et al. Treating vascular mild cognitive impairment by acupuncture: a systematic review of randomized controlled trials. Zhongguo Zhong Xi Yi Jie He Za Zhi. 2013 Dec;33(12):1626-30. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24517058 )
– Acupuntura tiene efectos terapéuticos mejores que fármacos convencionales aislados.
Acupuntura combinado con otras terapias puede mejorar funciones cognitiva.

– Cao H, Wang Y, Chang D, Zhou L, Liu J. Acupuncture for vascular mild cognitive impairment: a systematic review of randomised controlled trials. Acupunct Med. 2013 Dec;31(4):368-74 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24123487)
– El MA muestra que acupuntura en combinación con otras terapias mejora significativamente puntuaciones del MMSE.

Enfermedad de Parkinson:
– Ko JH et al. Does acupuncture protect dopamine neurons in Parkinson’s disease rodent model? : a systematic review and meta-analysis. Front. Aging Neurosci. | doi: 10.3389/fnagi. 2019.00102 (https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fnagi.2019.00102/abstract)
– Un total de 42 estudios.
– El meta-análisis muestra significación de la acupuntura para aumentar niveles de TH y dopamina (p<0.00001) comparado con los grupos control de Enfermedad de Parkinson.
– Además se muestra menos síntomas motores en el grupo con tratamiento de acupuntura.

– Liu H et al. Effectiveness and safety of acupuncture combined with Madopar for Parkinson’s disease: a systematic review with meta-analysis. Acupunct Med. 2017 Dec;35(6):404-412 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29180347
– Acupuntura combinado con Madopar mejora hasta alguna extensión la efectividad clínica y seguridad comparado con Madopar aislado en enfermedad de Parkinson.

– Lee SH et al. Clinical effectiveness of acupuncture on Parkinson disease: A PRISMA-compliant systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2017 Jan;96(3):e5836 (https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28099340)
– Acupuntura para el alivio de sintomas de Enfermedad de Parkinson tiene efectos positivos significativos añadidos a tratamiento convencional y comparado con fármacos aislados.

Lesión Traumática Cerebral
– Tan L et al. Acupuncture to Promote Recovery of Disorder of Consciousness after Traumatic Brain Injury: A Systematic Review and Meta-Analysis. Evid Based Complement Alternat Med. 2019 Mar 19;2019:5190515. doi: 10.1155/2019/5190515 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 31015851)
– 49 ECAs (n=3511) de acupuntura en Alteraciones de la Conciencia siguiendo a Lesión Traumática Cerebral.
– Resultados agrupados: Acupuntura superior a controles de forma significativa en Valoraciones de Escala de Coma Glasgow, Escala Glasgow de Resultado, Indice de eficacia, Actividades de la vida diaria y mortalidad (p<0.00001)
– Conclusión: los grupos tratados con acupuntura evolucionan mejor que los grupo control en el tto de alteración de conciencia tras lesión traumatica cerebral.

Otros síntomas relativos al cáncer y su tratamiento (quimioterapia, radioterapia..)…
– Wu C et al. Nonpharmacological Interventions for Cancer-Related Fatigue: A Systematic Review and Bayesian Network Meta-Analysis. Worldviews Evid Based Nurs. 2019 Apr;16(2):102-110. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30919569)
– 182 ECAs (n=18491)
– para the European Organization for Research and Treatment of Cancer quality of Life Questionnaire (EORTC QLQ-C30) acupuntura y terapias ccognitivo contactual obtienen las mejores puntuaciones.

– Baviera AF et al. Acupuncture in adults with Chemotherapy-Induced Peripheral Neuropathy: a systematic review. Rev Lat Am Enfermagem. 2019 Mar 10;27:e3126 (https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30916227)
– el uso de acupuntura se asocia con mejoría de síntomas de neuropatía periférica secundaria a quimioterapia y no tiene efectos secundarios.

– Zhang X et al.Effects of acupuncture on breast cancer-related lymphoedema: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. Acupuncture in Medicine1–9 hDttOps:I/:/1do0i.1or1g3/160/.1a1c3u6p/amcuepdm-e2d0-12081-80-1011668 (https:// journals.sagepub.com/doi/pdf/10.1136/acupmed-2018-011668)
– la acupuntura es efectivo de forma significativa para reducir el linfedema relacionado con cancer de mama.

– Anshasi HA et al. An assessment of methodological quality of systematic reviews of acupuncture and related therapies for cancer-related pain. Complement Ther Clin Pract. 2018 Aug; 32:163-168.(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30057045)
– Comparado con analgésicos en solitario, acupuntura y terapias relacionadas resultan eficaces en reducción del dolor relacionado con cancer.
– Los clínicos deben considerar acupuntura y técnicas relacionadas como terapia coadyuvante para el manejo del dolor relacionado con cáncer, cuando el control del dolor es insatisfactorio con analgésico en solitario.

– Chiu HY et al. Systematic review and meta-analysis of acupuncture to reduce cancer-related pain. Eur J Cancer Care (Engl). 2017 Mar;26(2). (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/? term=chiu+2017+cancer+acupuncture).
– La acupuntura es efectiva para aliviar el dolor relacionado con el tumor y el el inducido por cirugía oncológica.

– Kim TH et al. Current evidence of acupuncture for symptoms related to breast cancer survivors: A PRISMA-compliant systematic review of clinical studies in Korea. Medicine (Baltimore). 2018 Aug;97(32):e11793. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/? term=current+evidence+of+acupuncture+for+symptoms+related+to+breast+cancer+survivors)
– Todos los estudios concluyeron que la acupuntura mejoraba el linfedema, la neuropatía periférica inducida por quimioterapia, los sofocos y el estreñimiento en supervivientes de cáncer de mama.
– La evidencia de la acupuntura para el tratamiento de artralgia era baja.

– Zhang W et al. Acupuncture for benign prostatic hyperplasia: A systematic review and meta- analysis. PLoS One. 2017 Apr 4;12(4):e0174586. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 28376120)
– Cambios estadísticamente significativos se observan a favor de la acupuntura en pacientes ocn HBP moderada a severa en el corto plazo (4-6 semanas).

– Lee PL et al. Acupoint stimulation, massage therapy and expressive writing for breast cancer: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Complement Ther Med. 2016 Aug;27:87-101. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/? term=lee+PL+occupant+stimulation+%2C+massage+therapy%2C+and+expressive+writing
– La estimulación de puntos de acupuntura tiene efecto terapéutico para el dolor en general y fatiga.

– Lau CH et al. Acupuncture and Related Therapies for Symptom Management in Palliative Cancer Care: Systematic Review and Meta-Analysis. Medicine (Baltimore). 2016 Mar; 95(9): e2901. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4782866/).
– En conclusión, nuestros metanálisis demostraron que la acupuntura y las terapias relacionadas mostraron un efecto analgésico significativo en términos de reducir la puntuación del dolor, proporcionar un efecto analgésico más rápido y una mayor duración analgésica en pacientes con cáncer en comparación con la medicina convencional sola.
– La acupuntura y las terapias relacionadas pueden considerarse como un complemento, en lugar de un reemplazo del protocolo convencional para el tratamiento del dolor en pacientes con cuidados paliativos para el cáncer.
– La acupresión mostró eficacia para mejorar la fatiga en pacientes con cáncer de pulmón.
– El uso combinado de acupuntura y terapias relacionadas con medicamentos convencionales
pueden mejorar la calidad de vida de los pacientes con cáncer.
– Como una modalidad relativamente segura, la acupuntura podría considerarse como una
opción adyuvante para el tratamiento del dolor, la fatiga y la mejora de la calidad de vida en pacientes con cáncer.

– Hu C et al. Acupuncture for Pain Management in Cancer: A Systematic Review and Meta- Analysis. Evidence-Based Complementary and Alternative MedicineVolume 2016, Article ID 1720239, 13 pages (https://www.hindawi.com/journals/ecam/2016/1720239/)
– 20 ECAs con 1639 participantes
– Acupuntura en solitario no superior a farmacos aislados (o dicho de otra manera son igual de eficaces)
– acupuntura + fármacos comparado a fármacos aislados resulta en aumento de indice de remisión de dolor, tiempo mas corto de alivio de dolor, periodos mayores de tiempo sin dolor y mejor calidad de vida sin efectos secundarios severos.

– Wu X et al. Effectiveness of acupuncture and related therapies for palliative care of cancer: overview of systematic reviews. Sci Rep. 2015 Nov 26;5:16776. doi: 10.1038/srep16776 (https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4660374/)
– En conclusión, la acupuntura y las terapias relacionadas han demostrado efectos
terapéuticos favorables en el tratamiento de CRF, CINV y leucopenia en pacientes con cáncer.
– No se informaron efectos adversos graves en los estudios incluidos, de manera consistente con los resultados de los SR anteriores que concluyeron que la acupuntura es una opción de tratamiento relativamente segura.

– Chen HY et al. The role of acupoint stimulation as an adjunct therapy for lung cancer: a systematic review and meta-analysis. BMC Complement Altern Med. 2013 Dec 17;13:362. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/? term=The+role+of+acupoint+stimulation+as+an+adjunct+therapy+for+lung+cancer%3A+a+syst ematic+review+and+meta-analysis).
– La estimulación del punto de acupuntura es efectiva en el tratamiento del cáncer de pulmón. Los estudios combinados también mostraron que la acupuntura puede mejorar el estado de rendimiento de Karnofsky, la respuesta inmediata del tumor, la calidad de vida (EORCT-QLQ- C30) y el control del dolor de los pacientes con cáncer.

– Tao WW et al. Effects of Acupuncture, Tuina, Tai Chi, Qigong, and Traditional Chinese Medicine Five-Element Music Therapy on Symptom Management and Quality of Life for Cancer Patients: A Meta-Analysis. J Pain Symptom Manage. 2016 Apr;51(4):728-47. (https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/? term=Effects+of+Acupuncture%2C+Tuina%2C+Tai+Chi%2C+Qigong%2C+and+Traditional+Chi nese+Medicine+Five- Element+Music+Therapy+on+Symptom+Management+and+Quality+of+Life+for+Cancer+Patien ts%3A+A+Meta-Analysis).
– En conjunto, se puede llegar a una conclusión de que la acupuntura representa una terapia adyuvante beneficiosa.
– La acupuntura produjo efectos de pequeños a grandes en los síntomas adversos que incluyen dolor, fatiga, trastornos del sueño y algunas molestias gastrointestinales; sin embargo, no se encontró un efecto significativo en la frecuencia de los sofocos.

– Pan Y et al. Clinical Benefits of Acupuncture for the Reduction of Hormone Therapy-Related Side Effects in Breast Cancer Patients: A Systematic Review. Integr Cancer Ther. 2018 Sep; 17(3):602-618. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Pan+Y. +clinical+benefits+of+acupuncture+for+reduction+of+hormone+therapy).
– En comparación con las terapias de control, los resultados combinados sugirieron que la acupuntura tuvo efectos moderados para mejorar la rigidez funcional.

– Oh PJ et al. Effectiveness of Non-Pharmacologic Interventions in Chemotherapy Induced Peripheral Neuropathy: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Korean Acad Nurs. 2018 Apr; 48(2):123-142. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Oh+PJ+Effectiveness+of+non- pharmacologic+interventions+in+chemo).
– La acupuntura redujo significativamente los síntomas y signos de neuropatía periférica inducida por quimioterapia y dolor de neuropatía inducida por quimioterapia (p<0.001).

– Chen L et al. Effect of acupuncture on aromatase inhibitor-induced arthralgia in patients with breast cancer: A meta-analysis of randomized controlled trials. Breast. 2017 Jun;33:132-138. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Chen+L+effect+on+acupuncture+on+aromatase)
– Los pacientes que recibieron acupuntura mostraron una disminución significativa en la peor puntuación de dolor BPI y la puntuación de dolor WOMAC después de 6-8 semanas de
tratamiento.
– La acupuntura es un tratamiento no farmacológico seguro y viable que alivia el dolor articular en pacientes con AIA.

– Kim TH et al. Therapeutic options for aromatase inhibitor-associated arthralgia in breast cancer survivors: A systematic review of systematic reviews, evidence mapping, and network meta- analysis. Maturitas. 2018 Dec;118:29-37. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/? term=Kim+TH+therapeutic+options+for+aromatase+inhibidor).
– Cuando se compara con un control de lista de espera, acupuntura mejora significativamente las puntuaciones de la intensidad del dolor.

– Yang GS et al. Interventions for the Treatment of Aromatase Inhibitor-Associated Arthralgia in Breast Cancer Survivors: A Systematic Review and Meta-analysis. Cancer Nurs. 2017 Jul/Aug;
40(4):E26-E41. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?
term=Yang+GS+interventions+for+the+treatment+of+aromatase+in).
– El tamaño del efecto general de las intervenciones sobre el dolor fue grande. Los enfoques farmacológicos, la acupuntura y las técnicas de relajación mostraron efectos moderados a grandes sobre el dolor.

– Zhang Y et al. Effects of acupuncture on cancer-related fatigue: a meta-analysis. Support Care Cancer. 2018 Feb;26(2):415-425. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/? term=Zhang+Y+effects+of+acupuncture+on+cancer+related+fatigue).
– La acupuntura tuvo un marcado efecto sobre la fatiga en pacientes con cáncer, independientemente del tratamiento anticanceroso concurrente, particularmente entre
pacientes con cáncer de mama.
– La acupuntura mitiga significativamente la CRF en comparación con la acupuntura simulada o la atención habitual.
– La acupuntura es eficaz para el tratamiento de la CRF y debe recomendarse como una terapia alternativa beneficiosa para las pacientes con IRC, en particular para las pacientes con cáncer de mama y las que actualmente se encuentran en tratamiento anticanceroso.

– Bao Y et al. Complementary and Alternative Medicine for Cancer Pain: An Overview of Systematic Reviews. Evid Based Complement Alternat Med. 2014;2014:170396. (https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24817897)
– La CAM puede ser beneficiosa para aliviar el dolor del cáncer con niveles de evidencia de os a bajos.

– Lian WL et al. Effectiveness of acupuncture for palliative care in cancer patients: a systematic review. Chin J Integr Med. 2014 Feb;20(2):136-47. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 24338183)
– los resultados de esta revision sistemática sugieren que la efectividad de la acupuntura en cuidados paliativos para pacientes con cancer es prometedor, especialmente en reducir efectos secundarios de quito y radioterapia y dolor por cáncer. puede ser un tratamiento adyuvante adecuado en cuidados paliativos.

Artralgia secundaria a Inhibidores de Aromatasa (IA):
– Bae K, Yoo HS, Lamoury G, Boyle F, Rosenthal DS, Oh B. Acupuncture for Aromatase Inhibitor- Induced Arthralgia: A Systematic Review. Integr Cancer Ther. 2015 Nov;14(6):496-502. (https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26220605)
– esta RS sugiere que la acupuntura tiene beneficios potenciales para mejorar artralgias secundarios a IA.

– Chen L et al. Effect of acupuncture on aromatase inhibitor-induced arthralgia in patients with breast cancer: A meta-analysis of randomized controlled trials. Breast. 2017 Jun;33:132-138. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28384564)
– Acupuntura es un tratamiento no farmacológico viable y seguro que puede aliviar artralgias secundarias a IA

– Chien TJ, Liu CY, Chang YF, Fang CJ, Hsu CH. Acupuncture for treating aromatase inhibitor- related arthralgia in breast cancer: a systematic review and meta-analysis. J Altern Complement Med. 2015 May;21(5):251-60.

Prostatitis:
– Qin Z et al. Long-term effects of acupuncture for chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome: systematic review and single-arm meta-analyses. Ann Transl Med. 2019 Mar;7(6): 113 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31032268)
– 4 ECAs y 2 series de casos (n=310)
– En el seguimiento el indice de respuesta fue del 68.4% (IC95%: 42.1% a 89.5%), cambios en el NIH Chronic Prostatitis Symptom Index fue del -14.8% (IC95%: -17.0 a -12.6), cambios dolor ( -6.0, IC95%-6.9 a -5.2), subpuntuaciones urinarios -2.6 (IC95%: -3.2 a -2.0) y calidad de vida (-4.4; IC95%: -6.2 a -2.6). Por IC95% significa que todos estadísticamente significativos.
– Conclusión autores: acupuntura tiene beneficios clínicos a largo plazo en Prostatitits Crónica/ sindrome de dolor pélvico crónico.

– Franco JV. Non-pharmacological interventions for treating chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Jan 26;1:CD012551.(https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29372565)
– Acupuntura reduce sintomas de Prostatitis en un numero significativo de pacientes comparado con sham y con terapia medica habitual.

– Chang SC, Hsu CH, Hsu CK, Yang SS, Chang SJ. The efficacy of acupuncture in managing patients with chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome: A systemic review and meta- analysis. Neurourol Urodyn. 2016 Jan 6. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26741647)
– Acupuntura superior a acupuntura sham con respecto a indices de respuesta, International Prostate Symptom score (IPSS) y el National INstitue of Health-Chronic Prostatitis Index (NIH-CPSI). Comparado con medicación habitual tiene indices de respuesta significativamente mas altas.

– Qin Z, Wu J, Zhou J, Liu Z. Systematic Review of Acupuncture for Chronic Prostatitis/Chronic Pelvic Pain Syndrome. Medicine (Baltimore). 2016 Mar;95(11):e3095 (https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26986148)
– Evidencia actual soporta que acupuntura es un tratamiento efectivo para síntomas inducidos por Prostatitis Cronica/Sindrome de Dolor Pelvico Crónico, sobretodo dolor. Acupuntura es superior a sham en mejorar síntomas y calidad de vida. Acupuntura puede ser similar a medicación en sus efectos a largo plazo.

– Liu BP et al. Effect of acupuncture on clinical symptoms and laboratory indicators for chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome: a systematic review and meta-analysis. Int Urol Nephrol. 2016 Dec;48(12):1977-1991. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27590134)
– Acupuntura superior a control en NIH-CPSI e índice de respuesta. Acupuntura superior a acupuntura sham en NIH-CPSI, indice de respuesta, dolor, calidad de vida. Medicación habitual inferior a acupuntura en NIH-CPSI e indice de respuesta (pero superior en mejorar síntomas urinarios).

Dolor Pelvico Crónico:
– Sung SH et al. Acupuncture Treatment for Chronic Pelvic Pain in Women: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Evid Based Complement Alternat Med. 2018 Sep 27;2018:9415897 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30363734)
– Acupuntura combinado con tratamiento convencional se asocia con reducción significativa de dolor cronico pélvico, basado en indice de efectividad total.

Vejiga Hiperactiva (VH):
– Zhao Y et al. Acupuncture for adults with overactive bladder: A systematic review and meta- analysis of randomized controlled trials. Medicine (Baltimore). 2018 Feb;97(8):e9838. (https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29465566)
– Electroacupuntura es mas efectivo que acupuntura simulada en mejorar síntomas de VH y la Electroacupuntura potencia los efectos de tolterodina para aliviar síntomas de VH y mejora calidad de vida en pacientes con VH.

Retención Urinaria por lesión medular:
– Wang J et al. Acupuncture for Chronic Urinary Retention due to Spinal Cord Injury: A Systematic Review. Evid Based Complement Alternat Med. 2016;2016:9245186.(https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4846757/)
– 3 ECAs con 334 pacientes con retención urinaria cronica debido a lesion medular.
– meta-analisis muestra que:
– acupuntura + rehabilitación es mucho mejor que rehabilitación aislada en disminuir volmumen residual postmiccional.
– Acupuntura + sondajes asepticos intermitentes es mejor que sondares asépticos intermitentes aisladas.

Disfunción Eréctil:
– Lai BY et al. Acupuncture for Treatment of Erectile Dysfunction: A Systematic Review and Meta- Analysis. World J Mens Health. 2019 Mar 15. doi: 10.5534/wjmh.180090. [Epub ahead of print] (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30929323)
– 22 ECAs (14 de DE psicógena)
– NO diferencias entre electro acupuntura y electroacupuntura simulada. Acupuntura + Tadalafilo tiene un mayor efecto de indice de curación.. Acupuntura + fitoterapia vs fitoterapia aislada tiene un efecto significativamente favorable para acupuntura + fito (RR=1.68; IC95%: 1.31 a 2.15).

– Wang J et al. The safety and efficacy of acupuncture for erectile dysfunction: A network meta- analysis. Medicine (Baltimore). 2019 Jan; 98(2): e14089. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/ articles/PMC6336605/).
– El tratamiento con acupuntura puede regular la sensibilidad de los nervios y mejorar el suministro de sangre de los vasos sanguíneos periféricos, lo que logra la eficacia. Estudios recientes han demostrado que la acupuntura puede mejorar la función eréctil masculina y los estudios experimentales relacionados aumentan constantemente.

Sindrome de Colon Irritable (CI):
– Yan J et al. Acupuncture plus Chinese Herbal Medicine for Irritable Bowel Syndrome with Diarrhea: A Systematic Review and Meta-Analysis. Evid Based Complement Alternat Med. 2019 Apr 14;2019:7680963 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31110553)
– 21 ECAs
– REsultados:
– Acupunctura + fitoterapia resulta en mejoria significativa de sintomas vs controles (RR=1.29; IC95%= 1.24 a 1.35; p=0.03)
– la combinación reduce puntuaciones de dolor abdominal (SMD=-0.45; IC95%=-1.18 a -0.75; p=0.002), distensión/disconfort abdominal (SMD=-0.73; IC95%=-0.93 a -0.52; p<0.00001), fuerza física (SMD-1.25; IC95%=-2.32 a -0.19; p=0.02) y calidad de sueño (SMD= -1.02; IC95%=-1.26 a -0.77; p<0.00001) comparado con medicación convencional y con medicación convencional + fitoterapia

– Irene X et al.. Acupuncture and related therapies for treating irritable bowel syndrome: overview of systematic reviews and network meta-analysis. Therap Adv Gastroenterol. 2019; 12: 1756284818820438. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6348567/).
– En esta descripción general de SR y NMA, se sugiere que la combinación de acupuntura con aguja y la fórmula de Geshanxiaoyao tiene la mayor probabilidad de ser el tratamiento más eficaz para mejorar los síntomas globales del SII.

– Wu IXY et al. Acupuncture and related therapies for treating irritable bowel syndrome: overview of systematic reviews and network meta-analysis. Therap Adv Gastroenterol. 2019 Jan 20;12:1756284818820438. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30719074)
– MA muestra que tanto acupuntura manual como electroacupuntura son superiores a medicación. Pacientes que no responden a fármacos de primera linea o antidepresivos pueden considerar acupuntura como alternativa.

– Zhu L et al. Acupuncture for Diarrhoea – Predominant Irritable Bowel Syndrome: A NetworkMeta- Analysis. Evid Based Complement Alternat Med. 2018 May 27;2018:2890465 (https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24123487)
– acupuntura mejora CI de predominio diarrea mejor que fármacos y con menos efectos secundarios.

– Deng D et al. Acupuncture for diarrhea-predominant irritable bowel syndrome:a meta-analysis. Zhongguo Zhen Jiu. 2017 Aug 12;37(8):907-912 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 29231356)
– Acupuntura es superior a farmacos convencionales en CI de predominio diarre, mejorando sintomas clinicos y reduce indice de recurrencia de pacientes.

– Pei LX et al. Meta analysis of acupuncture-moxibustion in treatment of irritable bowel syndrome. Zhongguo Zhen Jiu. 2012 Oct;32(10):957-60. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23259285) – Acupuntura es mejor que fármacos convencionales para CI.

Reflujo Gastro-esofágico:
– Zhu J et al. Acupuncture for the treatment of gastro-oesophageal reflux disease: a systematic review and meta-analysis. Acupunct Med. 2017 Oct;35(5):316-323 (https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28689187)
– Este MA sugiere que acupuntura combinado con medicación convencional es un tratamiento globalmente superior a medicación convencional aislada, con menor numero de recurrencias y mejora de calidad de vida en pacientes con reflujo gastro-esofagico.

– Pang B et al. Acupuncture for Functional Dyspepsia: What Strength Does It Have? A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Evid Based Complement Alternat Med. 2016;2016:3862916 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28119758)
– la acupuntura consigue efecto estadísticamente significativo para dispepsia funcional comparado con sham y es superior a fármacos en mejorar la calidad de vida de los pacientes con dispepsia funcional.

Estreñimiento:
– Zheng H et al. Nonpharmacological conservative treatments for chronic functional constipation: A systematic review and network meta-analysis. Neurogastroenterol Motil. 2019 Jan; 31(1):e13441.(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30125427)
– comparado con placebo y con laxantes acupuntura tiene un efecto significativo en frecuencia deposición.

– Zhou SL et al. Comparison of electroacupuncture and medical treatment for functional constipation: a systematic review and meta-analysis. Acupunct Med. 2017 Oct;35(5):324-331. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28630049)
– Electroacupuntura es mas efectivo que medicación a la hora de mejorar movimientos intestinales espontáneos e indices totales de respuesta y en reducir síntomas de Estreñimientos funcional.

– Bai T et al. Acupuncture for the treatment of functional constipation. J Tra dit Chin Med. 2016 Oct;36(5):578-87. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29932628)
– Comparado con medicación, acupuntura es mas efectivos y tiene menor índice de efectos secundarios en el tratamiento de estreñimiento funcional.

Gastroparesia:
– Kim KH et al. Acupuncture for symptomatic gastroparesis. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Dec 18;12:CD009676 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30560568)
– Analisis de 32 estudios con 2601 pacientes.Mayor proporción de pacientes recibiendo acupuntura tienen mejoría de síntomas comparado con medicación gastrocinetica. Acupuntura combinado con otros tratamientos también presentaban en corto plazo mejoría de síntomas globales.

Dismenorrea / Endometriosis:
– Armour M et al. Acupuncture and acupressure for premenstrual syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Aug 14;8:CD005290 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30105749)
– La evidencia disponible sugiere que la acupuntura y acupresión pueden mejorar tanto síntomas físicos como psicológicos del síndrome premenstrual comparado con acupuntura simulada.

– Luo F et rel. Comparative efficacy and safety of NSAIDs-controlled acupuncture in the treatment of patients with primary dysmenorrhoea: a Bayesian network meta-analysis. First Published November 30, 2018 Research Article. (https://journals.sagepub.com/doi/abs/ 10.1177/0300060518800609)
– La acupuntura es más eficaz que los AINE para reducir el riesgo de dismenorrea primaria. La acupuntura, en particular la electroacupuntura, puede disminuir el riesgo de dismenorrea primaria.

– Woo HL et al. The efficacy and safety of acupuncture in women with primary dysmenorrhea: A systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2018 Jun;97(23):e11007. (https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29879061)
– Acupuntura puede reducir dolor menstrual y síntomas asociados mas efectivamente comparado a no tratamiento o AINEs, y el efecto puede ser mantenido en el seguimiento a cortoplazo.

– Mira TAA et al. Systematic review and meta-analysis of complementary treatments for women with symptomatic endometriosis. Int J Gynaecol Obstet. 2018 Oct;143(1):2-9. (https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29944729)
– Numerosas terapias complementarias han sido utilizadas para aliviar los síntomas de endometriosis, pero solo la acupuntura demuestra mejorías significativas de los resultados.

– Liu T et al. Acupuncture for Primary Dysmenorrhea: A Meta-analysis of Randomized Controlled Trials. Altern Ther Health Med. 2017 Nov 7. pii: AT5435 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 29112942)
– La evidencia disponible sugiere que acupuntura puede ser efectiva para dismenorrea primaria.

– Xu Y et al. Effects of acupuncture for the treatment of endometriosis-related pain: A systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2017 Oct 27;12(10):e0186616. (https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29077705)
– La evidencia disponible sugiere que la acupuntura reduce el dolor y nivel sericos de CA-125 independientemente de los controles utilizados en endometirosis.

– Xu Y et al. Effects of acupoint-stimulation for the treatment of primary dysmenorrhoea compared with NSAIDs: a systematic review and meta-analysis of 19 RCTs. BMC Complement Altern Med. 2017 Aug 31;17(1):436. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28859645)
– Acupuntura alivia dolor de forma efectiva en dismenorrea primaria y ofrece ventajas al aumentar la efectividad global.

– Yu SY et al. Electroacupuncture is Beneficial for Primary Dysmenorrhea: The Evidence from Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Evid Based Complement Alternat Med. 2017;2017:1791258. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29358960)
– Los hallazgos sugieren que la electroacupuntura puede producir un efecto de analgesia inmediata considerable en dismenorrea primaria.

Menopausia:
– Befus D et al. Management of Menopause Symptoms with Acupuncture: An Umbrella Systematic Review and Meta-Analysis. J Altern Complement Med. 2018 Apr;24(4):314-323 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29298078)
– Acupuntura es un tratamiento con evidencia para ser utilizado en solitario y adyuvante para el
tratamiento de síntomas vasomotores de la menopausia y mejora de calidad de vida.

– Chien TJ et al. Effect of acupuncture on hot flush and menopause symptoms in breast cancer- A systematic review and meta-analysis. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28829776)
– Acupuntura alivia de forma significativa sintomas de menopausia, pero sin efecto sobre sofocos.

– Tao WW et al. Effects of non-pharmacological supportive care for hot flushes in breast cancer: a meta-analysis.Support Care Cancer. 2017 Jul;25(7):2335-2347 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/ pubmed/28397023)
– acupuntura presenta un efecto significativos sobre HFRDIS en el post-tratamiento, con mantenimiento en el seguimiento, sin efecto sobre frecuencia.

– Chen YP et al. Acupuncture for hot flashes in women with breast cancer: A systematic review. J Cancer Res Ther. 2016 Apr-Jun;12(2):535-42. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27461606) – Acupuntura parece una terapia efectiva para mujeres con sofocos en mujeres con cancer de mama.

– Chiu HY et al. Effects of acupuncture on menopause-related symptoms and quality of life in women in natural menopause: a meta-analysis of randomized controlled trials. Menopause. 2015 Feb;22(2):234-44 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25003620)
– Acupuntura mejora frecuencia, severidad de síntomas de menopausia y calidad de vida en mujeres con menopausia natural.

– Dodin S, Blanchet C, Marc I, Ernst E, Wu T, Vaillancourt C, et al. Acupuncture for menopausal hot flushes. Cochrane Database Syst Rev. 2013(7):Cd007410. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/ pubmed/23897589)
– Acupuntura significativamente mas efectivo para aliviar sofocos intensidad y frecuencia comparado con lista de espera y no tratamiento, y para mejorar calidad de vida. Acupuntura real comparado con acupuntura sham es superior para reducir severidad de los sofocos, pero no diferencias en frecuencia. Acupuntura comparado con tratamiento hormonal sustitutivo es presenta sofocos mas frecuentes, pero no diferencias en severidad.

Ansiedad:
– Li M et al. Acupuncture for treatment of anxiety, an overview of systematic reviews. Complement Ther Med. 2019 Apr;43:247-252 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30935538)
se incluyen 10 revisiones.
la mayoría de loas revisiones incluidas indican que la acupuntura es más efectiva que intervenciones control.

– Smith CA et al. The effect of complementary medicines and therapies on maternal anxiety and depression in pregnancy: A systematic review and meta-analysis. J Affect Disord. 2019 Feb 15;245:428-439. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30423471)
– Acupuntura reduce el número de mujeres diagnosticada con depresión antenatal.

– Li M et al. Acupuncture for treatment of anxiety, an overview of systematic reviews. Complementary Therapies in MedicineVolume 43, April 2019, Pages 247-252. (https:// www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0965229919300470).
– La mayoría de las revisiones incluidas indicaron que el grupo de acupuntura fue más efectivo que el grupo de control en el tratamiento de la ansiedad.

– Amorim D et al. Acupuncture and electroacupuncture for anxiety disorders: A systematic review of the clinical research. Complement Ther Clin Pract. 2018 May;31:31-37. (https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29705474)
– Existe buena evidencia cientifica de que la terapia con acupuntura es efectiva para el tratamiento de alteraciones ansiosas, y con menos efectos secundarios que tratamiento convencional.

– Allan FK et al. Acupuncture for anxiety in dental patients: Systematic review and meta-analysis. European Journal of Integrative Medicine. Volume 20, June 2018, Pages 22-35(https:// www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1876382018300544)
– Acupuntura comparado con no intervención muestra una reducción significativa y clínicamente relevante de la ansiedad en pacientes durante intervenciones dentales.

– Goyatá SL et al. Effects from acupuncture in treating anxiety: integrative review. Rev Bras Enferm. 2016 Jun;69(3):602-9 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27355312)
– los resultados muestran efectos positivos y significativos estadísticamente de la acupuntura en sujetos con ansiedad.

– Bazzan AJ, Zabrecky G, Monti DA, Newberg AB. Current evidence regarding the management of mood and anxiety disorders using complementary and alternative medicine. Expert Rev Neurother. 2014 Apr;14(4):411- 23. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24597999).
– Bae H. et al. Efficacy of Acupuncture in Reducing Preoperative Anxiety: A Meta-Analysis. Evid Based Complement Alternat Med. 2014;2014:850367. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/? term=Efficacy+of+Acupuncture+in+Reducing+Preoperative+Anxiety%3A+A+Meta-Analysis).
– La terapia de acupuntura dirigida a reducir la ansiedad preoperatoria tiene un efecto estadísticamente significativo en relación con el placebo o las condiciones sin tratamiento.

Depresión:
– Ye, J et al. The Neuroscience of Nonpharmacological Traditional Chinese Therapy (NTCT) for Major Depressive Disorder: A Systematic Review and Meta-Analysis. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine, Volume 2019, Article ID 2183403, 13 pages. https:// doi.org/10.1155/2019/2183403
– En esta Revision Sistemática y Meta-Análisis demuestran los Trastornos Depresivos Mayores que la combinación de acupuntura con fármacos convencionales produce mas beneficios de forma significativa que medicación convencional aislada. Con una diferencia media estándar a favor de la acupuntura de -0.69 (IC95%: -1.09 a -0.28) p=0.002.
– Los mecanismos por los cuales la acupuntura produce esta respuesta positiva en el trastorno depresivo mayor esta basado en tres vías: (1) el eje hipotálamo-hipofisario-adrenal, (2) la via de inmunidad del Locus Ceruleus, (3) el asa de retroalimentación negativa del hipocampo.

– Li W et al. Effectiveness of Acupuncture Used for the Management of Postpartum Depression: A Systematic Review and Meta-Analysis. Biomed Res Int. 2019 Mar 20;2019:6597503. doi: 10.1155/2019/6597503 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31016194)
– 8 ensayos prospectivos (ECAs o cuasi ECAs)
– acupuntura reduce significativamente las puntuaciones den HAMD (p=0.04).

– Smith CA et al. The effect of complementary medicines and therapies on maternal anxiety and depression in pregnancy: A systematic review and meta-analysis. J Affect Disord. 2019 Feb 15;245:428-439 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30423471)
– Acupuntura reduce el numero de mujeres embarazadas diagnosticadas de depresión antenatal.

– Li S et al. Effectiveness of acupuncture in postpartum depression: a systematic review and meta-analysis. Acupunct Med. 2018 Oct;36(5):295-301. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 29907576)
– Acupuntura parece efectivo para depresión postrado c on respecto a algunos resultados.

– Wu C et al. Transcutaneous auricular vagus nerve stimulation in treating major depressive disorder: A systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2018 Dec; 97(52):e13845. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6314717/)
– 4ECA(n=222)
– TaVNS disminuye 24 puntos mas en la escala Hamilton vs TaVNS simulada (MD: -4.23; IC95%: -7.15 a -1.31; P=0.005), mas eficaz también en disminuir puntuaciones depresión autoreferido (MD:-10.3; IC95%-13.48 a -7.20; p<0.00001) y puntuaciones autoreferidas de ansiedad (MD: -6.57; IC95%: -9.30 a -3.84; p<0.00001).

– Chan YY, Lo WY, Yang SN, Chen YH, Lin JG. The benefit of combined acupuncture and antidepressant medication for depression: A systematic review and meta-analysis. J Affect Disord. 2015 May 1;176:106-17. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25704563)
– acupuntura combinado con fármacos antidepresivos es efectivo, tiene un comienzo de acción precoz, es seguro y es bien tolerada.

– Bosch P, van den Noort M, Staudte H, Lim S. Schizophrenia and Depression: A systematic Review of the Effectiveness and the Working Mechanisms Behind Acupuncture. Explore (NY). 2015 Jul-Aug;11(4):281-91. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26007331)
– Resultados generales de acupuntura para depresiónn son prometedores, especialmente para mejorar el sueño, estado de ánimo y calidad de vida. Actuar modulando y normalizando la red limbico-paralimbico-cortical, incluido la red de modo por defecto.

– Spackman E, Richmond S, Sculpher M, Bland M, Brealey S, Gabe R, et al. Cost-effectiveness analysis of acupuncture, counselling and usual care in treating patients with depression: the results of the ACUDep trial. PLOS ONE. 2014;9(11):e113726. (https://journals.plos.org/plosone/ article?id=10.1371/journal.pone.0113726)
– acupuntura es coste efectiva comparada con consejo o cuidados habituales.

Insomnio:
– Cao HJ et al. Acupuncture for Primary Insomnia: An Updated Systematic Review of Randomized Controlled Trials. J Altern Complement Med. 2019 Apr 23. doi: 10.1089/acm.2018.0046 (https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31013432)
– 73 ECAs (n=5533)
– REsultados agrupados muestran que acupuntura real significativamente mejor que no tto (p<0.00001).
– Acupuntura + fármacos significativamente mejor que fármacos aislados (p<0.00001)
– Acupuntura significativamente mejor que estazolam (p<0.0001)
– Acupuntura significativamente menos efectos secundarios que medicación (p<0.0001)

– He W et al. Acupuncture for treatment of insomnia: An overview of systematic reviews.Complement Ther Med. 2019 Feb;42:407-416. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 30670275)
– La mayoría de revisiones sugieren que la acupuntura es más efectiva que el grupo control.

– Dong. B. et al.The Efficacy of Acupuncture for Treating Depression-Related Insomnia Compared with a Control Group: A Systematic Review and Meta-Analysis.Biomed Res Int. 2017;2017:9614810.(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28286776)
– Esta revisión sistemática indica que la acupuntura podría ser una terapia alternativa a la medicación para tratar el insomnio relacionado con la depresión.

– Lee SH et al. Acupuncture for insomnia after stroke: a systematic review and meta- analysis.BMC Complement Altern Med. 2016 Jul 19(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 27430619).
– Nuestros resultados sugieren que la acupuntura podría ser eficaz para tratar el insomnio después de un accidente cerebrovascular.

– Zhao K. Acupuncture for the treatment of insomnia. Int Rev Neurobiol. 2013;111:217-34. (https:// www.researchgate.net/publication/258443659_Acupuncture_for_the_Treatment_of_Insomnia). – La evidencia ha sugerido que la eficacia clínica de la acupuntura en el tratamiento del
insomnio está potencialmente mediada por una variedad de neurotransmisores que incluyen norepinefrina, melatonina, ácido gamma-aminobutírico y β-endorfina.

– Shergis JL, Ni X, Jackson ML, Zhang AL, Guo X, Li Y, et al. A systematic review of acupuncture for sleep quality in people with insomnia. Complement Ther Med. 2016 Jun;26:11-20. (https:// cinaedintorni.wordpress.com/2016/12/04/agopuntura-e-insonnia-revisione-sistematica/)
– La acupuntura, en comparación con la acupuntura simulada y la farmacoterapia, ha mostrado resultados estadísticamente significativos.

– Lyn YF. et al. Hazards of insomnia and the effects of acupuncture treatment on insomnia.J Integr Med. 2016 May(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27181124).
– La ansiedad y la depresión son las dos emociones negativas principales afectadas por el insomnio. La acupuntura, que ha demostrado efectividad contra el insomnio y sus complicaciones, es un método eficaz y complementario para el tratamiento del insomnio y las enfermedades asociadas.

– Chiu HY, Hsieh YJ, Tsai PS. Acupuncture to Reduce Sleep Disturbances in Perimenopausal and Postmenopausal Women: A Systematic Review and Meta-analysis. Obstet Gynecol. 2016 Mar; 127(3):507-15 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26855097)
– La acupuntura se asocia con una reducción significativa de los trastornos del sueño en mujeres que experimentan trastornos del sueño relacionados con la menopausia. Nuestros hallazgos sugieren que la acupuntura debe adoptarse como parte de un enfoque multimodal para mejorar los trastornos del sueño en mujeres perimenopáusicas y posmenopáusicas.

– Bezerra AG, Pires GN, Andersen ML, Tufik S, Hachul H. Acupuncture to Treat Sleep Disorders in Postmenopausal Women: A Systematic Review. Evid Based Complement Alternat Med. 2015;2015:563236.(https://reference.medscape.com/medline/abstract/2636618)
– Estos estudios presentaron mejoras en las variables relacionadas con el sueño

Sindrome de Estrés Post-traumatico:
– Grant S et al. Acupuncture for the Treatment of Adults with Posttraumatic Stress Disorder: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Trauma Dissociation. 2018 Jan-Feb;19(1):39-58 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28151093)
– Existe evidencia de diferencia significativas a favor de acupuntura (comparado con cualquier control) sobre síntomas de PTSD y síntomas depresivos.

Síndrome de Tourette:
– Yu J et al. Acupuncture for Tourette Syndrome: A Systematic Review. Evid Based Complement Alternat Med. 2016; 2016: 1834646.(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5048029/) – Acupuntura tiene mejores resultados en el corto plazo que medicación convencional y combinado con medicina convencional mejor los resultados de esta.

Esquizofrenia
– Zhao JQ et al. A Meta-analysis on Acupuncture and Moxibustion Treatment of Schizophrenia. Zhen Ci Yan Jiu. 2018 Dec 25;43(12):806-12 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30585461) – Acupuntura combinado con antipsicóticos convencionales es significativamente mejor que antipsicóticos aislados en el tratamiento de la esquizofrenia y tiene menos efectos secundarios.

– van den Noort M et al. Acupuncture as Add-On Treatment of the Positive, Negative, and Cognitive Symptoms of Patients with Schizophrenia: A Systematic Review. Medicines (Basel). 2018 Mar 30;5(2). (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29601477)
– acupuntura tiene e efectos positivos sobre el insomnio en pacientes con esquizofrenia.

– Shen X et al. Acupuncture for schizophrenia. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Oct 20; (10):CD005475. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25330045)
– Existe evidencia que sugiere que la acupuntura puede tener algunos efectos antipsicóticos en estatus global y mental con pocos efectos adversos.

Ojo Seco:
– Kim BH et al. Optimizing acupuncture treatment for dry eye syndrome: a systematic review. BMC Complement Altern Med. 2018 May 3;18(1):145. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 29724255)
– Acupuntura es mas efectivo que lagrimas artificiales en el tratamiento del síndrome de ojo seco.

– Yang L et al. Acupuncture therapy is more effective than artificial tears for dry eye syndrome: evidence based on a meta-analysis. Evid Based Complement Alternat Med. 2015;2015:143858 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25960747)
– Acupuntura es efectivo para el sindrome de ojo seco, en parte mejor que lagrimas artificiales.

Atrofia Optica:
– Zhi FY et al. Manual Acupuncture for Optic Atrophy: A Systematic Review and Meta-Analysis. Evid Based Complement Alternat Med. 2019 Jan 1;2019:1735967. (https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30713567)
– Existen según este MA diferencias significativas en favor de acupuntura manual y de acupuntura manual más medicación comparado con medicación aislada en agudeza visual (Md=0.18, p<0.00001), media sensibilidad de campo visual (Md=2.11, p<0.00001), periodo de latencia deP-VEP100 (MD=-6.80, p<0.00001) y efectividad total (OR=3.22, p<0.00001).

Dermatología:
– Mansu SSY et al. Acupuncture for Acne Vulgaris: A Systematic Review and Meta-Analysis. Evid Based Complement Alternat Med. 2018 Mar 12;2018:4806734. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/ pubmed/29721027)
– Las opción de conseguir un cambio en lesiones de acne vulgar de >30% y >50% es significativamente diferente entre el grupo de acupuntura y el de farmcoterapia convencional, pero con menos efectos secundarios por lo que puede ser una opción terapéutica.

– Badiee Aval S et al. A Systematic Review and Meta-analysis of Using Acupuncture and Acupressure for Uremic Pruritus. Iran J Kidney Dis. 2018 Mar;12(2):78-83. (https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2950726)
– Acupuntura es efectivo para el tratamiento de prurito urémico.

Paralisis de Bell o Facial:
– Zhang R et al. Compare the efficacy of acupuncture with drugs in the treatment of Bell’s palsy: A systematic review and meta-analysis of RCTs. Medicine (Baltimore). 2019 May;98(19):e15566. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31083225)
– Revision sistematica y meta-análisis para identificar estudios que comparan la eficacia de acupuntura y tratamientos farmacológicos para la parálisis facial.
– Encuentran 11 ECAs (n=1258)
– Acupuntura se asocia con un indice de curación aumentado comparado con tratamiento farmacológico (RR=1.77: IC95%: 1.41 a 2.21; p=0.0008). Supone un 77% mas de probabilidades de curarse si se utiliza Acupuntura c comparado con tto farmacológico.

– Dimitrova A et al. Acupuncture for the Treatment of Peripheral Neuropathy: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Altern Complement Med. 2017 Mar;23(3):164-179 (https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2811255)
– Acupuntura muestra beneficio sobre control (OR 4.23, p<0.001) en el tratamiento de Parálisis de Bell, neurópata diabética y síndrome de tunel carpiano. Acupuntura mejora parámetros de conducción nerviosa tanto en nervios sensitivos como motores.

– LI P et al. Efficacy of Acupuncture for Bell’s Palsy: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. PLoS One. 2015 May 14;10(5):e0121880. (https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25974022)
– Acupuntura presenta indice de respuesta efectiva mas alta, pero con heterogeneidad en los estudios.

Sordera Súbita / Tinnitus:
– Chen S et al. Acupuncture for the treatment of sudden sensorineural hearing loss: A systematic review and meta-analysis: Acupuncture for SSNHL. Complement Ther Med. 2019 Feb; 42:381-388 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30670271)
– Acupuntura puede ser una opción terapéutica útil para sordera subita. EA, MA mas medicación llevan a significativamente mejor audiometría que medicación aislada.

– Pang P et al. Acupuncture methods put to the test for a tinnitus study: A Bayesian analysis. Complement Ther Med. 2019 Feb;42:205-213. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 30670243)
– De los 40 estudio analizados con un total de 3657 pacientes estudiando distintas formas de acupuntura se ve que todas ellas son mejores que medicación aislada.

– LIu F et al. Acupuncture in the treatment of tinnitus: a systematic review and meta-analysis. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2016 Feb;273(2):285-94 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 25344063)
– los resultados de esta revisión sugieren que acupuntura puede ofrecer beneficios subjetivos a algunos pacientes con acufenos.

– Zhang XC et al. Acupuncture therapy for sudden sensorineural hearing loss: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. PLoS One. 2015 Apr 28;10(4):e0125240. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25919000)
– Meta-analisis muestra el mejor efecto de acupuntura manual o electroacupuntura junto con tratamiento convencional comparado tratamiento convencional aislado.

Neuralgia del Trigémino / Neuralgia Postherpética:
– Hu H et al. Acupuncture for primary trigeminal neuralgia: A systematic review and PRISMA- compliant meta-analysis. Complement Ther Clin Pract. 2019 Feb;34:254-267 (https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30712736)
– Acupuntura manual y electroacupuntura presentan un indice de respuesta e indice de recurrencia significativamente mejor que carbamacepina aislada. Acupuntura manual y electroacupuntura junto con carbamacepina tiene un efecto positivo mejor en indices de respuesta que el fármaco aislado.

– Wang Y et al. Acupuncture for postherpetic neuralgia: Systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2018 Aug;97(34):e11986 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 30142834)
– Acupuntura es mejor que terapia farmacológica en disminuir el dolor en Neuralgia Postherpética medido con escala analógica visual (p<0.001). No existe evidencia de que acupuntura sea superior a fármacos.

Neuropatía Diabética Periférica:
– Nash J et al. Acupuncture for the treatment of lower limb diabetic peripheral neuropathy: a systematic review. Acupunct Med. 2019 Mar 22:acupmed2018011666. (https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30900484)
– Acupuntura parece mejorar los sintomas de NDP, siendo reconocido en todos los estudios analizados.
– la heterogeneidad de resutlados no permitió realizar MA.

Hiperemesis Gravidica:
– Van den Heuve et al. Effect of acustimulation on nausea and vomiting and on hyperemesis in pregnancy: a systematic review of Western and Chinese literature. BMC Complement Altern Med. 2016 Jan 13;16:13 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26758211)
– El efecto global de diferentes técnicas de acuestimulación muestran una reducción significativa de nauseas y vomito o hiperemesis gravidica durante el embarazo en estudios de variable dicotomica.

Lumbalgia o dolor pélvico durante embarazo:
– Liddle Sd et al. Interventions for preventing and treating low-back and pelvic pain during pregnancy. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Sep 30;(9):CD001139 (https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26422811)
– Evidencia moderada de que acupuntura significativamente reduce dolor pélvico y de espalda, acupuntura superior a ejercicio y a cuidados habituales.

– Close C et al. A systematic review investigating the effectiveness of Complementary and Alternative Medicine (CAM) for the management of low back and/or pelvic pain (LBPP) in pregnancy. J Adv Nurs. 2014 Aug;70(8):1702-16 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 24605910)
– Acupuntura muestra importantes y estadísticamente significativos cambios clínicos favorables.

– Selva Olid A et al. Efficacy and Safety of Needle Acupuncture for Treating Gynecologic and Obstetric Disorders: An Overview. Med Acupunct. 2013 Dec 1; 25(6): 386–397 (https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3870573/)
– La acupuntura muestra resultados prometedores en reducir dolor pélvico y de espalda durante embarazo.

Dolor en el parto:
– Bergamo TR et al.Findings and methodological quality of systematic reviews focusing on acupuncture for pregnancy-related acute conditions. Acupunct Med. 2018 Jun;36(3):146-152.
 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29559431).
– La acupuntura puede ser una opción para aliviar el dolor durante el parto, para corregir la presentación de nalgas y para controlar el dolor pélvico y de espalda durante el embarazo.

– Jones L et al. Pain management for women in labour: an overview of systematic reviews.Cochrane Database Syst Rev. 2012 Mar 14;(3):CD009234. (https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22419342?dopt=Abstract)
– La acupuntura se asoció con menos partos vaginales asistidos y cesáreas.

– Smith CA et al. Acupuncture or acupressure for pain management in labour. Cochrane Database Syst Rev. 2011 Jul 6;(7):CD009232. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21735441)
– La acupuntura y la acupresión tienen un papel en la reducción del dolor, el aumento de la satisfacción con el manejo del dolor y la reducción del uso del manejo farmacológico.

Retención Urinaria en postparto:
– Wang XM et al. Acupuncture Compared with Intramuscular Injection of Neostigmine for Postpartum Urinary Retention: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Evid Based Complement Alternat Med. 2018 May 14;2018:2072091 (https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29861766)
– Acupuntura en solitario en mas efectivo para el tratamiento de retención urinaria postrado comparado con neostigmina intramuscular, y con un buen perfil de seguridad.

Fertilidad:
– Zhong Y et al. Acupuncture in improving endometrial receptivity: a systematic review and meta- analysis. BMC Complement Altern Med. 2019 Mar 13;19(1):61 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/ pmc/articles/PMC6417024/)
– La eficacia y seguridad de acupuntura en resultados clave en mujeres con baja receptividad endometrial es estadisticamente significativa. Indices de embarazo, indice de transferencia embirionaria, aumento de endemonio trilaminar, engrosamiento endometrial, reducción de indice de resistencia, indice de pulso y velocidad sanguínea pico asistólica y diastolica final comparado con medicación, acupuntura simulada o fisioterapia.

– Smith CA et al. Acupuncture performed around the time of embryo transfer: a systematic review and meta-analysis. Reprod Biomed Online. 2019 Jan 2. pii: S1472-6483(18)30675-8 (https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30658892)
– El MA encuentra aumento de embarazos y reducción de abortos cuando la acupuntura se compara con no tratamiento adyuvante. No se observa diferencias significativa, aunque se sabe que los efectos inespecíficos pueden ser activos en ambas formas de acupuntura (real y “simulada”).

– Kwan I et al. Pain relief for women undergoing oocyte retrieval for assisted reproduction. Cochrane Database Syst Rev. 2018 May 15;5:CD004829. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/ pubmed/29761478)
– Acupuntura potencia el efecto anglasico de sedación con opioides en punción aspiración de ovocitos.

– Jo J et al. Effectiveness of acupuncture in women with polycystic ovarian syndrome undergoing in vitro fertilisation or intracytoplasmic sperm injection: a systematic review and meta-analysis. Acupunct Med. 2017 Jun;35(3):162-170. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28077366)
– acupuntura puede aumentar los indices de embarazo clínico y embarazo en curso y disminuir el riesgo de síndrome de hiperestimulación ovárica en mujeres con ovario poliquístico sometidas de FIV o ICSI.

– Qian Y et al. Therapeutic effect of acupuncture on the outcomes of in vitro fertilization: a systematic review and meta-analysis. Arch Gynecol Obstet. 2017 Mar;295(3):543-558 (https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27995371)
– Acupuntura aumenta indices de embarazo clinico en mujeres sometidas a FIV.

– Shen C et al. The role of acupuncture in in vitro fertilization: a systematic review and meta- analysis. Gynecol Obstet Invest. 2015;79(1):1-12.(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 24854767)
– Existe diferencias estadísticamente significativas a favor de la acupuntura cuando se aplica en la fase folicular, 25 minutos antes y después de la transferencia embrionaria y 30 minutos después de la transferencia embrionaria y en la fase de implantación.

Asma Adultos:
– Jiang C et al. Conventional Treatments plus Acupuncture for Asthma in Adults and Adolescent: A Systematic Review and Meta-Analysis. Evid Based Complement Alternat Med. 2019 Jan 17;2019:9580670 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30792747)
– Tratamientos convencionales mas acupuntura se asocian con beneficios significativos para pacientes adultos y adolescentes con asma.
– Su L et al. Acupoint Application for Asthma Therapy in Adults: A Systematic Review and Meta- Analysis of Randomized Controlled Trials. Forsch Komplementmed. 2016;23(1):16-21. (https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26978427)
– Acupuntura puede ser una terapia complementaria valida para adultos con asma. Contribuyea mejorar función pulmonar y reducir niveles de interleukina e IgE.
– Yu L et al. Meta-analysis on randomized controlled clinical trials of acupuncture for asthma. Zhongguo Zhen Jiu. 2010 Sep;30(9):787-92. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20886804) – Acupuntura puede mejorar significativamente el indice de efectividad total en asma
Enfermedad Pulmonar Obstrutiva Crónica:
– Heish PC et al. Acupuncture therapy improves health-related quality of life in patients with chronic obstructive pulmonary disease: A systematic review and meta-analysis. Complement Ther Clin Pract. 2019 May;35:208-218 (https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/ S1744388119300568)
– 12 ECAs (n=798)
– Los resultados obtenidos indican una mejoría significativa a favor de añadir acupuntura al
tratamiento farmacológicos habitual para mejorar calidad de vida relacionada con salud.
– Wang J et al. Acupuncture Therapy for Functional Effects and Quality of Life in COPD Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis. Biomed Res Int. 2018 May 20;2018:3026726. (https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29888257)
– terapia con acupuntura puede ser efectivo en mejorar efectos funcionales y calidad de vida
en pacientes con EPOC. Terapia con acupuntura mejora función pulmonar en pacientes con EPOC.
Angina de Pecho
– Liu Y et al. Acupuncture therapy for the treatment of stable angina pectoris: An updated meta- analysis of randomized controlled trials. Complement Ther Clin Pract. 2019 Feb;34:247-253. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30712735)
– Terapia con acupuntura puede mejorar síntomas de angina de pecho y resultados de EKG en
pacientes con angina de pecho estable, y puede servir como un tratamiento adyuvante para esta condición.
Beltran Carrillo, Marta Rubinos, febrero 2019 Página 35 de 36

RS/MA de Acupuntura para ACE
– Huang X et al. Acupuncture as an Adjunctive Treatment for Angina Due to Coronary Artery Disease: A Meta-Analysis. Med Sci Monit 2019; 25:1263-1274.Published: 2019-02-16. (https:// www.medscimonit.com/abstract/index/idArt/913379/act/2)
– El metanálisis respaldó un efecto de tratamiento positivo para el uso de la acupuntura cuando
se usó como terapia complementaria en pacientes con angina debido a CAD.
– Zhang Z et al. Meta-analysis of acupuncture therapy for the treatment of stable angina pectoris. Int J Clin Exp Med. 2015; 8(4): 5112–5120.Published online 2015 Apr 15. (https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4483941/)
– Encontramos que la terapia de acupuntura fue superior a los fármacos convencionales para
aumentar los efectos curativos clínicos del alivio de la angina, mejorar la electrocardiografía y reducir el consumo de nitroglicerina, lo que indica que la terapia de acupuntura puede ser eficaz y segura para tratar la angina de pecho estable.
Hipertensión Arterial:
– Zhao H et al. Efficacy and safety of acupuncture for hypertension: An overview of systematic reviews. Complement Ther Clin Pract. 2019 Feb;34:185-194 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/ pubmed/30712726)
– Acupuntura combinada con medicación convencional es superior a medicación convencional
aislada en el control de tensión sistólica y diastolica e indice de eficacia. Acupuntura real es mas efectiva que acupuntura simulada en controlar tension sistolica y diastolica.
– Zhao XF et al. Is Acupuncture Effective for Hypertension? A Systematic Review and Meta- Analysis. PLoS One. 2015 Jul 24;10(7):e0127019. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/ PMC4514875/)
– La revisión demuestra que existe evidencia favorable a la acupuntura como terapia
coadyuvante de medicación hipotensoras.
– Li DZ et al. Acupuncture for essential hypertension: a meta-analysis of randomized sham- controlled clinical trials.Evid Based Complement Alternat Med. 2014;2014:279478 (https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3960742/)
– Acupuntura reduce de forma significativa la presión arterial en pacientes en tratamiento con
hipotensiones.
Fibrilación Auricular
– Fei Y et al. Systematic Evaluation of Efficacy and Safety of Acupuncture Treatment for Patients with Atrial Fibrillation. Open Access Maced J Med Sci. 2019 Jan 26;7(3):461-466 (https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6390133/)
– Acupuntura aumenta la efectividad total y el indice de conversión de FA a ritmo sinusal y
disminuye el tiempo de conversión de Fa a RS, la frecuencia cardiaca y la incidencia de efectos adversos.
Obesidad:
– Cho WC et al. Clinical efficacy of acupoint embedment in weight control: A systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2018 Sep;97(36):e12267. (https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30200165)
– Acupuntura mas efectivo para control de peso que grupo sham.
– Kim SY et al. Effect of acupuncture and intervention types on weight loss: a systematic review and meta-analysis. Obes Rev. 2018 Nov;19(11):1585-1596 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/ pubmed/? term=Effect+of+acupuncture+and+intervention+types+on+weight+loss%3A+a+systematic+revie w+and+meta‐analysis)
Beltran Carrillo, Marta Rubinos, febrero 2019 Página 36 de 37

RS/MA de Acupuntura para ACE
– Acupuntura mas cambio estilo de vida es mas eficaz que cambio estilo de vida aislada. Acupuntura mas efectiva cuando IMC entre 25-30. Acupuntura efecto maximizado cuando se combina Aurícula acupuntura, acupuntura manual y cambio de estilo de vida.
– Zhang K et al. Acupuncture on Obesity: Clinical Evidence and Possible Neuroendocrine Mechanisms. Evid Based Complement Alternat Med. 2018 Jun 14;2018:6409389. (https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30013603)
– Acupuntura es un tratamiento efectivo para la obesidad.
– Zhang Y et al. Acupuncture and Related Therapies for Obesity: A Network Meta-Analysis. Evid Based Complement Alternat Med. 2018; 2018: 9569685. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/ articles/PMC6186334/)
– Nuestros resultados indican que la combinación de acupuntura y terapias relacionadas se
ubica como el método óptimo para reducir el peso y el IMC.
– Zhang RQ et al. Acupuncture for the treatment of obesity in adults: a systematic review and meta-analysis. Postgrad Med J. 2017 Dec;93(1106):743-751 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/ pubmed/28689171)
– Acupuntura para el tratamiento de la obesidad simple es un tratamiento efectivo.
– Guo T et al. Acupoint Catgut Embedding for Obesity: Systematic Review and Meta-Analysis. Evid Based Complement Alternat Med. 2015;2015:401914 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/ pubmed/26417373)
– Acupuntura es tan eficaz o mas que otras intervenciones y con menos efectos secundarios
para el tratamiento de la obesidad.
Dependencias:
– Chen Z et al. Efficacy of Acupuncture for Treating Opioid Use Disorder in Adults: A Systematic Review and Meta-Analysis. Evid Based Complement Alternat Med. 2018 Dec 2;2018:3724708 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30622598)
– Acupuntura es mas beneficios que no tratamiento/acupuntura simulada para aliviar ansiedad
por opioide, insomnio y depresión. Acupuntura puede ser efectivo en el tratamiento de la Alteración de uso de Opioides en adultos.
– ShinNYetal.AcupunctureforAlcoholUseDisorder:AMeta-Analysis.EvidBasedComplement Alternat Med. 2017;2017:7823278. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28167975)
– el MA demuestra que la intervención con acupuntura tiene un efecto mas potente en reducir
los síntomas relacionados con el alcohol y los comportamientos comparado con intervenciones control (g=0.67). Un beneficio débil se mantiene en el seguimiento (g=0.29). El análisis muestra una diferencia significativa entre acupuntura y control en pacientes con alcohol use disorder, limitado resultados por numero pequeño de estudios incluidos (7 con 243 pacientes).
– Southern C et al. Acupuncture as an intervention to reduce alcohol dependency: a systematic review and meta-analysis. Chin Med. 2016 Dec 15;11:49. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/ pubmed/28018479)
– acupuntura reduce ansiedad por el alcohol comparado con todos los controles, y acupuntura
reduce síntomas del síndrome de abstinencia comparado con todos los controles., que lo convierten en una terapia adicional de elección o opción de referir dentro de sistemas nacionales de salud.
– Di YM et al. A meta-analysis of ear-acupuncture, ear-acupressure and auriculotherapy for cigarette smoking cessation. Drug Alcohol Depend. 2014 Sep 1;142:14-23. (https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25064021)
Beltran Carrillo, Marta Rubinos, febrero 2019 Página 37 de 38

RS/MA de Acupuntura para ACE
– Acupresión mas efectivo que controles no específicos con indices de cese de abandono de tabaco a los 3 meses.
– White AR et al. Acupuncture and related interventions for smoking cessation. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Jan 23;(1):CD000009. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 24459016)
– Acupuntura presenta beneficios en el cortoplazo (3 meses) para dejar de fumar.
– Zhang B et al. (Zhang B, Yang C, Ke C, Xueyong S, Sheng L. Efficacy of acupuncture for psychological symptoms associated with opioid addiction: a systematic review and meta- analysis. Evid Based Complement Alternat Med 2014;2014:313549.)
– MA muestra que existen diferencias significativas para la ansiedad y depresión asociada a
adicción de opioides a favor de acupuntura comparado con controles.
– Baker T et al. The use of auricular acupuncture in opioid use disorder: A systematic literature review. Am J Addict. 2016 Dec;25(8):592-602. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28051842) – el protocolo NADA (auriculoacupuntura) puede ser utilizado de forma efectiva com tto
adyuvante para aumentar retención al tratamiento y disminuir desintoxicación a metadona y dosis de mantenimiento en alteración uso opioides.
– Grant, S et al. Acupuncture for substance use disorders: a systematic review and meta- analysis,” Drug and Alcohol Dependence, vol. 163, pp. 1–15, 2016. (https:// www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0376871616001095?via%3Dihub#bib0265)
– Acupuntura superior a todos los controles para síntomas de abstinencia, ansiedad por droga
(craving) y anisedad en el periodo inmediato posterior a tratamiento, pero no a largo plazo.
– Cheng HM et al. Systematic review and meta-analysis of the effects of acupoint stimulation on smoking cessation. Am J Chin Med. 2012;40(3):429-42. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 22745061)
– Un efecto significativo de acupuntura en abandono de tabaquismo en el inmediato terminar
tratamiento, a los 3 meses y a los 6 meses.
– MehdiTahiriMDetal.AlternativeSmokingCessationAids:AMeta-analysisofRandomized Controlled Trials. Am J Med. 2012 Jun;125(6):576-84. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 22502956)
– Nuestros resultados sugieren que la acupuntura ayuda a los fumadores a dejar de fumar.
– T. Liu et al. A meta-analysis of acupuncture combined with opioid receptor agonists for treatment of opiate-withdrawal symptoms. Cell. Mol. Neurobiol. 2009 Jun;29(4):449-454. (https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3689320/)
– Encuentran un efecto clínico significativo y grande a favor de la acupuntura como tto
adyuvante (con receptores agonistas opioides) para síntomas de la abstinencia de opioides
Sindrome de Espectro Autista:
– Liu C et al. Scalp acupuncture treatment for children’s autism spectrum disorders: A systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2019 Mar;98(13):e14880. (https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30921186)
– 14 ECAs (11 para MA) (n=968)
– Acupuntura Craneal disminuye significativamente puntuaciones globales Childhood Autism Rating Scales (CARS) para niños < 3 años (MD=3.08; IC95%: -3.96 a -2.19; p< 0.001) y en niños > 3 años (MD=5.29;IC95%: -8.53 a -2.06; p<0.001) y puntuaciones de Autism Behavioral Checklist (ABC) (MD=4.70; IC95% -6.94 a -2.79; p<0.001)
Beltran Carrillo, Marta Rubinos, febrero 2019 Página 38 de 39

RS/MA de Acupuntura para ACE
– Acupuntura craneal mejora significativamente Psychoeducacional Profile Scores (PEP-3) en comunicación (MD=3.61;IC95%: 2.85 a 4.37; p<0.001), habilidad fisica (MD=2.00; IC95%: 1.16 a 2.84;p<0.001) y comportamiento (MD=2.76; IC95%: 1.80 a 2.71; p<0.001)
– Lee B et al. The Efficacy and Safety of Acupuncture for the Treatment of Children with Autism Spectrum Disorder: A Systematic Review and Meta-Analysis. Evid Based Complement Alternat Med. 2018 Jan 11;2018:1057539 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29552077)
– Acupuntura colmplementaria a intervenciones conductuales y educativas significativamente
disminuye puntuaciones globales del Childhood Autism Rating Scale (CARS) y del Autism Behavior Checklist. Acupuntura como monoterapia tambine reduce la puntuación global del CARS.
Vertigo Cervical:
– Hou Z et al. The Efficacy of Acupuncture for the Treatment of Cervical Vertigo: A Systematic Review and Meta-Analysis. Evid Based Complement Alternat Med. 2017;2017:7597363.(https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/? term=The+efficacy+of+acupuncture+for+the+treatment+of+cervical+vertigo%3A+a+systematic+ review+and+meta-analysis).
– Los resultados mostraron que la acupuntura fue más efectiva que la terapia de medicina convencional (CMT) en la efectividad, la tasa de mejoría del vértigo y el dolor de cabeza y el aumento de la velocidad promedio del flujo sanguíneo en la arteria vertebral-basilar.
Orzuelo:
– Cheng K et al. Acupuncture for acute hordeolum. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Feb 9;2:CD011075 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28181687)
– Evidencia sugiere que la acupuntura con o sin tratamiento convencional aporta beneficios a
corto plazo para el tratamiento del orzuelo agudo comparado con tratamiento convencional aislado.
Ovario Poliquistico:
– Pundir J et al. Overview of systematic reviews of non-pharmacological interventions in women with polycystic ovary syndrome. Human Reproduction Update, dmy045.Published: 04 January 2019. (https://academic.oup.com/humupd/advance-article-abstract/doi/10.1093/ humupd/dmy045/5272755).
– Las intervenciones en el estilo de vida y la acupuntura muestran evidencia de mejoría en los resultados glucémicos y existe cierta evidencia de un IMC reducido con intervenciones en el estilo de vida.
Auriculo-acupuntura:
– Vieira A et al. Does auriculotherapy have therapeutic effectiveness? An overview of systematic reviews. Complement Ther Clin Pract. 2018 Nov;33:61-70. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/ pubmed/30396628)
– Auriculo-acupuntura ha mostrado efectos positivos asociado a tratamientos convencionales
de insomnio y dolor agudo y crónico.
Calidad de Vida:
– van Rijckesvorsel-Scheele J et al. Effects of health care interventions on quality of life among frail elderly: a systematized review. Clin Interv Aging. 2019 Apr 4;14:643-658 (https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6453553/)
– En esta RS sin MA se encuentra un RCT de acupresión que demuestra mejoras
estadísticamente significativas en varios dominios de WHOQOL-BREF después de una intervención de 12 semanas de acupresión.
Beltran Carrillo, Marta Rubinos, febrero 2019 Página 39 de 39

La combinación de acupuntura con fármacos en el tratamiento de los Trastornos Depresivos Mayores, es significativamente más eficaz que la medicación convencional aislada.

En esta Revision Sistemática y Meta-Análisis se demuestra que en los Trastornos Depresivos Mayores, el uso combinado de acupuntura con fármacos convencionales produce significativamente mas beneficios que el uso de la medicación convencional aislada. Con una diferencia media estándar a favor de la acupuntura de -0.69 (IC95%: -1.09 a -0.28) p=0.002.

Los mecanismos por los cuales la acupuntura produce esta respuesta positiva en el trastorno depresivo mayor esta basado en tres vías: (1) el eje hipotálamo-hipofisario-adrenal, (2) la via de inmunidad del Locus Ceruleus, (3) el asa de retroalimentación negativa del hipocampo.

En la parálisis facial, la acupuntura tiene un 77% más de probabilidades de curación que el tratamiento farmacológico.

Revisiones sistemáticas y meta-análisis para identificar estudios que comparan la eficacia de la acupuntura y tratamientos farmacológicos para la parálisis facial,demuestran que la acupuntura presenta un índice de curación mayor que los fármacos suponiendo un 77% más de probabilidad de curación.

La acupuntura restaura el pulmón dañado del feto en ratas expuestas al humo del tabaco.

Este estudio demuestra que la acupuntura, realizada a ratas gestantes que durante el embarazo están expuestas al humo del tabaco, tiene un efecto restaurador sobre el pulmón dañado del feto (ya que normaliza la morfomertría pulmónar, desbloquea las vías de señalización claves para el desarrollo pulmonar, regula la endorfina betaplasmática y potencia el eje HPA).

Bien es sabido que las mujeres embarazadas expuestas al humo del tabaco predisponen a sus hijos a consecuencias adversas como aborto espontáneo, nacimiento prematuro, restricción del crecimiento fetal, bajo peso al nacer, hipoplasia pulmonar, asma y síndrome de muerte súbita infantil.

La causante principal de estos efectos secundarios es la nicotina, ya que atraviesa la barrera placentaria con una mínima biotransformación, se acumula en el liquido amniótico y en varios órganos del feto como el pulmón y el cerebro. Afectando permanentemente al desarrollo del sistema respiratorio y desarrollando el fenotipo pulmonar perinatal inducido por nicotina.

Estudios clínicos realizados en ratas de laboratorio demuestran que la acupuntura modula respuestas fisiopatológicas relacionadas con eje hipotalamohipofisarioadrenal, función inmune, metabolismo energético y microcirculación. En el estudio se comparan los resultados entre tres grupos: un grupo control, un grupo expuesto a nicotina y otro expuesto a nicotina y electroacupuntura. El estudio concluye que el grupo expuesto a nicotina presenta bloqueo en vías de señalización claves para el desarrollo pulmonar y alteraciones en la morfología de los alvéolos. Sin embargo, el grupo control (no expuesto a nicotina) y el expuesto a nicotina pero que se ha hecho electroacupuntura tienen la misma morfología pulmonar (el mismo número de alveolos y grosor septal). Esto demuestra que la electroacupuntura normaliza los cambios producidos en los pulmones del feto inducidos por la nicotina.